Врач занимается аллергией

Аллерголог: что лечит этот врач, когда обращаться

Врач занимается аллергией

Врач-аллерголог – это дипломированный специалист, который занимается выявлением, лечением и профилактикой аллергических заболеваний. Так как аллергические реакции – это одно из проявлений нарушений в работе иммунной системы, аллергология и иммунология тесно связаны. Поэтому аллерголог часто называется аллерголог-иммунолог.

Обращаться к аллергологу нужно в случае возникновения каких-либо признаков аллергии – покраснение кожных покровов, зуд, слезоточивость, чихание, удушье.

Какие болезни и органы лечит врач-аллерголог

В профессиональной компетенции врача-аллерголога находятся заболевания, которые воздействуют на состояние кожи и слизистых оболочек. А также таких органов, как нос, глаза, бронхи и легкие и многих других внутренних органов. Краткий перечень этих болезней (состояний):

  1. Сезонный конъюнктивит и ринит (обострение риноконъюнктивита носит название поллиноз), которые возникают во время цветения растений как реакция организма человека на пыльцу. Аллергию может вызвать цветение березы, ольхи, тимофеевки, ржи, амброзии, полыни или лебеды и многих других растений.
  2. Конъюнктивит и ринит, которые беспокоят пациента круглый год – это реакция иммунной системы на такие аллергены, как бытовая или книжная пыль, шерсть животных, пух и перья птиц, газообразные вещества, споры грибков.
  3. Синусит, ларингиты.
  4. Аллергическая реакция на продукты питания – орехи, молочные продукты и морепродукты, яйца, цитрусовые, то есть на белок, лактозу, фруктозу, глюкозу и т.д.
  5. Аллергия на медикаменты (антибиотики) или фитопрепараты (травяные сборы, фиточаи).
  6. Аллергия на ультрафиолетовые лучи (солнце) или пониженную температуру воздуха.
  7. Инсектная аллергия – иммунный ответ на укусы насекомых (пчел, ос, шмелей).
  8. Отек Квинке.
  9. Анафилактический шок.
  10. Острая, хроническая или рецидивирующая крапивница.
  11. Бронхиальная астма.
  12. Себорейный, атопический дерматит.
  13. Контактный дерматит, возникающий при нанесении на кожу косметических и ухаживающих средств, лекарств для наружного применения, при контакте с некоторыми растениями или бытовыми химикатами.
  14. Экзема хронического течения.
  15. Токсико-аллергическая реакция.
  16. Иммунодефицитные состояния.

Некоторые из этих заболеваний могут сопровождать человека всю жизнь. Другие возникают внезапно, неожиданно и могут способствовать наступлению летального исхода за считанные минуты.

Причем если у человека есть хоть один вид аллергии, риск того, что у него возникнет и другой тип патологии, повышается в разы. Поэтому любую даже саму «легкую» аллергическую реакцию игнорировать нельзя. Не следует также заниматься симптоматическим самолечением.

Только квалифицированный специалист-аллерголог может не только снизить интенсивность и тяжесть симптоматики, но и устранить внутренние причины возникновения аллергической реакции.

Когда нужно обращаться за консультацией врача-аллерголога

Важно! Такие тяжелые и опасные состояния, как анафилактический шок и отек Квинке требуют экстренного, неотложного обращения за медикаментозной помощью.

Они проявляются сильным отеком тканей лица и шеи, слизистой рта, гортани, затрудненным дыханием, чувством удушья, генерализованным зудом.

Может произойти потеря сознания, критическое снижение артериального давления, тахикардия, пациент может впасть в кому.

Остальные аллергические патологии проявляются такими симптомами:

  1. Конъюнктивит.
  2. Хронический сухой приступообразный кашель, который в большинстве случаев беспокоит больного по ночам.
  3. Слезоточивость, светобоязнь.
  4. Хронический или сезонный насморк, белесые выделения из носа, частое чиханье, зуд в носу, нарушение обоняния. А также отек слизистой оболочки, который ощущается пациентом как «заложенность», затрудненное дыхание через нос.
  5. Одышка.
  6. Покраснение белков глаз, которое сопровождается зудом, жжением.
  7. Гиперемия кожных покровов, сухость, шелушение, растрескивание, высыпания (прыщи, волдыри) на коже, зуд.
  8. Тошнота и рвота.
  9. Выпадение волос, особенно очаговое.
  10. Расстройства пищеварения, головные боли, раздражительность, сильная утомляемость, общее ухудшение состояния без видимых причин.
  11. Снижение уровня иммунитета – проявляется частым возникновением простудных заболеваний.

Если такие реакции возникают в сезон цветения определенных растений, после контакта с вероятными аллергенами или если их нельзя связать с другими соматическими заболеваниями – нужно посетить врача-аллерголога.

Однако, перечисленные заболевания и симптомы – это далеко не весь список возможных аллергических реакций и их проявлений. Патологический иммунный ответ может произойти практически на что угодно. Есть даже аллергия на «самого себя», к примеру – непереносимость мужчиной собственной спермы. А если к сперме партнера чувствительна женщина – это становится причиной бесплодия пары.

  Нефролог: какие болезни лечит

Как видно, симптоматика иммунных патологий весьма обширна, больному не всегда удается самостоятельно установить, что то, что с ним происходит – это аллергия. Поэтому на прием к врачу-аллергологу нелишним будет записаться при возникновении любых проблем со здоровьем просто для того, чтобы исключить вероятность развития иммунного заболевания.

Кому обязательно нужно проконсультироваться с врачом-аллергологом

Есть группа людей, у которых риск развития аллергических реакций повышен:

  1. Люди с отягощенным семейным анамнезом. То есть те, у кого один или оба родителя, другие близкие родственники имеют аллергию. В таком случае склонность к патологическому иммунному ответу заложена в человеке генетически.
  2. Люди, проживающие в мегаполисе или около автобанов, промышленных предприятий, сильно загрязняющих воздух.
  3. Нарушения в течение беременности у матери могут способствовать возникновению у ребенка в возрасте до 2 лет иммунопатологических состояний. Если беременная женщина курила, употребляла алкоголь и лекарственные препараты во время вынашивания ребенка, имела гормональные или эндокринные заболевания, после рождения малыш будет склонен к аллергическим реакциям. Также риск развития патологии у ребенка повышается, если мать не кормила его грудью или малыш в раннем возрасте имел инфекции нижних дыхательных путей.

Получается, что люди с наследственной предрасположенностью, проживающие в городах-миллионерах, а также родители с детьми до 2 лет должны проконсультироваться с врачом-аллергологом, даже если признаки иммунных нарушений еще не возникали.

Особенности приема у аллерголога, методы диагностики

Перед консультацией у аллерголога нужно:

  1. Принять душ и надеть чистую одежду.
  2. Не принимать никаких противоаллергенных препаратов.
  3. Вспомнить все, что касается симптомов и вероятных причин аллергической реакции.

Важно! Если у больного есть на руках какая-либо медицинская документация, заключения других врачей или результаты проведенных анализов, исследований – все это нужно взять с собой на прием к аллергологу.

Чтобы правильно поставить диагноз, специалист в самом начале приема задаст много вопросов относительно таких аспектов жизни пациента:

  • Есть ли среди близких родственников аллергики, если есть, к чему у них повышенная чувствительность или непереносимость.
  • В каких обстоятельствах обычно возникают симптомы.
  • Были ли в анамнезе анафилактический шок или отек Квинке.
  • Что обычно ест и пьет пациент.
  • Где больной работает или учится.
  • Как часто убирает в квартире, какие при этом бытовые химикаты применяет.
  • Как часто и чем стирается постельное белье, одежда.
  • Какие косметические средства применяются во время гигиенических процедур.
  • Есть ли в доме домашние животные, птицы.
  • Какие у пациента есть острые или хронические заболевания. Особенно врача могут заинтересовать болезни органов пищеварительной системы, глистные инвазии.

После того как сбор анамнеза окончен, врач проведет стандартный внешний осмотр пациента. Оценит состояние кожных покровов, слизистых оболочек, осмотрит патологические очаги, если они есть. Также врач может прослушать сердце и легкие, измерить давление.

Однако и данные анамнеза, и внешний осмотр не настолько эффективные методы диагностики, чтобы на основании их результатов можно было дать диагностическое заключение.

Поэтому врач должен назначить проведение лабораторных и, возможно, аппаратных исследований:

  1. Общий и развернутый анализ крови, мочи.
  2. Анализ крови на кортизол.
  3. Копрограмма, анализ фекалий на наличие яиц глистов.
  4. Иммунный, интерфероновый статус.
  5. Анализ мокроты.
  6. Флюорография.
  7. Рентген органов грудной клетки и носовых пазух.
  8. УЗИ.
  9. ЭКГ.
  10. Функциональные дыхательные пробы.
  11. Бактериологическое исследование образцов на микрофлору, цитологическое исследование.
  12. Элиминационный тест – исключение из рациона «подозрительных» продуктов питания, исключение контакта с домашними животными. Тест действует по методу исключения.
  13. Прик-тестирование и скарификационный тест – это кожные пробы, при которых на кожу за один раз наносится около 15 видов аллергенов (по нескольку капель каждого вещества). После этого кожа слегка повреждается иглой или скарификатором. Результаты кожной реакции можно получить уже через 20-30 минут.
  14. Аппликационная проба – позволяет установить наличие контактной аллергии. На кожу пациента клеятся маленькие диски с предварительно нанесенными на них аллергенами. Результаты можно получить через 1-2 дня.
  15. Провокационные пробы – оральное, ингаляционное, назальное введение потенциальных аллергенов для выявления пищевой аллергии, ринита, бронхиальной астмы.
  16. Анализ крови на общий и специфические иммуноглобулины Е – дает возможность высокоточной идентификации аллергена.
  17. Иммуноблотинг – один из самых современных, точных и наименее затратных методов диагностики. По одному образцу крови определяется наличие непереносимости одного или нескольких веществ из 70-80 возможных.

  Гинеколог: что лечит этот врач

Для постановки точного диагноза врач-аллерголог может назначить проведение и других исследований.

Или направить пациента на консультацию и дообследование к другим специалистам узкого профиля (гастроэнтеролог, ЛОР, пульмонолог, иммунолог, инфекционист).

Результаты проведенных исследований сопоставляются с клинической картиной патологии, и врач ставит точный диагноз, после чего назначает индивидуальную схему лечения.

Детский аллерголог-иммунолог

Так как дети подвержены аллергическим реакциям чаще взрослых, ребенка нужно отвести к аллергологу при возникновении первых симптомов – сухости и покраснения кожного покрова. Причем эта касается даже новорожденных детей, младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

Обычно хорошего, опытного детского аллерголога можно найти в специализированном детском медицинском центре. К тому же такие мед. учреждения часто оборудованы по последнему слову техники, что позволяет провести необходимые исследования максимально быстро и качественно. Однако детские аллергологи могут работать и в частных или государственных поликлиниках, больницах, диагностических центрах.

Детский аллерголог может подобрать оптимальные для возраста маленького пациента препараты, точно рассчитать дозировку, научит правильно их вводить. А также скорректирует диету кормящей матери или рацион самого малыша, даст рекомендации относительно образа жизни ребенка и его родителей.

Записываясь на прием к врачу, можно поинтересоваться, не нужно ли предварительно сдать какие-то анализы. Если прийти на прием к аллергологу со свежими результатами исследований, это может ускорить процесс диагностики, что особо важно при лечении аллергии у маленьких детей.

В следующем видео детский аллерголог-иммунолог рассказывает, с какими проблемами к нему обращаются чаще всего. А также дает советы относительно того, как распознать симптомы аллергии у ребенка:

Методики лечения иммунологических патологий, аллергий, которые применяет врач-аллерголог

Лечение аллергии проводится одновременно по двум направлениям. Первое, что нужно сделать – это облегчить симптоматику патологии, снизить степень риска возникновения осложнений.

Поэтому в первую очередь аллерголог назначает препараты, угнетающие действие аллергена, прерывающие связь гистамина и гистаминовых рецепторов организма пациента. На этом этапе назначаются противоаллергенные (антигистамины) препараты. Минус их в том, что их действие ограничивается периодом их употребления.

А плюс в том, что они нередко оказываются эффективными при патологическом действии нескольких аллергенов одновременно, предотвращают большинство проявлений клинической картины заболевания.

Второе направление лечения имеет патогенетический, нацеленный на устранение причин возникновения аллергической реакции характер. На этом этапе врач часто прописывает препараты, содержащие экстракт аллергена.

Это может показаться странным, но данный метод, при осторожном его применении, действует по принципу «клин клином».

Так как вырабатывается большое количество определенных антител, происходит притупление чувствительности организма к аллергену, а потребности пациента в антигистаминных препаратах снижаются.

Аллерголог может направить пациента к другим специалистам, которые помогут в коррекции вторичных проявлений аллергии или в укреплении организма, иммунитета больного.

Также врач обязательно назначит больному специальную гипоаллергенную диету, придерживаться которой жизненно необходимо. Если у пациента именно пищевая аллергия, отказ от определенных видов продуктов может исключить возникновение иммунных реакций, и состояние здоровья человека полностью стабилизируется.

Нормализация образа жизни, отказ от вредных привычек, витаминизация организма, повышение иммунитета, общее оздоровление – это те меры, которые врач также рекомендует применить, они помогут бороться с аллергией более продуктивно.

Врач-аллерголог – это специалист, который может выявить и устранить самые трудно диагностируемые виды аллергии.

Он назначает проведение необходимых диагностических мероприятий, разрабатывает индивидуальную схему терапии в зависимости от физиологических особенностей пациента.

А также рекомендует актуальные профилактические приемы для того, чтобы снизить вероятность рецидива патологии в будущем.

Источник: https://vrachibolezni.ru/vrachi/allergolog/

Где найти хорошего аллерголога

Врач занимается аллергией

Врачей выбирают по выздоравливающим.
Михаил Жванецкий

Кто такой аллерголог
Не ищите гуру аллергологии
Отзывы о врачах и клиниках
Форумы
Социальные сети
Мои критерии выбора аллерголога
Как подготовиться к приему

Поиск аллерголога дело тонкое и индивидуальное. Как, впрочем, и любого другого врача. За время моих хождений я побывала у разных аллергологов, в разных кабинетах и разных клиниках.

Поделюсь своей историей и наблюдениями.

Кто такой аллерголог

Аллерголог — это врач “Шерлок Холмс”, который по жалобам, симптомам и анализам должен найти причину и виновника аллергии.

Аллергия — это сбой в работе иммунитета, поэтому врач аллерголог, как правило, еще и иммунолог.

Что лечит аллерголог

  • Пищевую, пыльцевую, бытовую, эпидермальную (реакция на животных), лекарственную (и другую) аллергию;
  • аллергический ринит;
  • атопический дерматит (не путайте с дерматологами, аллерголог не лечит сыпи, он их интерпретирует);
  • бронхиальную астму;
  • крапивницу;
  • иммунодефицит.

Важно помнить, только врач аллерголог проводит АСИТ

Не ищите эксперта

Первое, что мы делаем, когда сталкиваемся с проблемой — ищем эксперта с кучей званий и заслуг. Во всяком случае, я поступила именно так.

В районную поликлинику не обращалась. Кстати, в районных поликлиниках тоже попадаются грамотные аллергологи. Не пренебрегайте бесплатными врачами.

Нашла телефоны институтов и академий, докторов наук и профессоров. Побывала на приеме у каждого заслуженного аллерголога, до которого только смогла добраться в Санкт-Петербурге. Собралась в Москву, но вовремя остановилась.

К сожалению, ни степени, ни медали, ни звания ничего не гарантируют. Скорее наоборот — чем именитее врач, тем больше снобизма и нежелания впитывать что-либо новое.

А аллергология наука молодая, без постоянного обучения в ней не обойтись. Но зачем что-то изучать, когда к тебе и так стоит очередь на несколько месяцев вперед? Остерегайтесь таких специалистов.

Мне страшно вспомнить, сколько денег, времени и нервов было потрачено в надеждах найти врача, который ответит на мой вопросы.

Вопросы, кстати, тоже становились все сложней и сложней — по мере того, как я сама стала изучать аллергию. Настоящий когнитивный диссонанс случился несколько лет назад, когда я узнала про молекулярную диагностику и сдала аллергочип.

Ни один из аллергологов, с которыми я консультировалась в то время, не смог расшифровать результаты анализа. И как я поняла — большинство впервые слышали о молекулярной диагностике.

Один светило аллергологии так прямо мне и сказал — мол мракобесие это все. И тут же назначил анализ на аллергены методом дегрануляции тучных клеток. Слышали о таком?

Это устаревший анализ, который в развитых странах давно не применяют. К несчастью, я узнала об этом гораздо позже. Ущерб кошельку в 30 000 руб.

Другой “профессор” отказался начинать АСИТ без привычных для него царапок, и на основе данных аллергочипа курировать моего сына во время иммунотерапии.

Имен называть не буду. Верю, что рано или поздно, приток молодых грамотных аллергологов вытеснит закостенелых профессоров.

Отзывы о врачах и клиниках

На втором этапе моей эпопеи я начала мониторить отзывы на сайтах отзовиках и прочих ресурсах.

Стратегия тоже не сработала. И дело даже не в том, что много заказных однотипных отзывов. Отзывы это эмоции, и эмоции часто негативные.

Предположим, пришел пациент к доктору. Пациент остался приемом доволен, или не доволен — он пишет хороший или плохой отзыв. Такой отзыв мало полезен.

Изучать надо мнения пациентов, которые с врачом прошли некий путь, а еще лучше выздоровели — ушли в долгую ремиссию.

Врача выбирают по выздоравливающим.

Таких выздоравливающих можно найти на медицинских форумах.

Изучайте форумы

Именно форумы помогли мне найти своего аллерголога. Сразу предупреждаю — не ждите, что где-то будет написано красными большими буквами — аллерголог Иванов И.И. вам точно придется по душе!

Информацию на форумах надо собирать по крупицам. Откапывать зерна буквально в кучах мусора. Это долгий и нудный процесс, поэтому запаситесь терпением. И если вы внимательны и любопытны, результат вас не разочарует.

Социальные сети

Социальные сети нельзя обойти вниманием. Молодые врачи зарабатывают себе репутацию в блогах, рассказывают как делать надо и как делать не надо.

Безусловное преимущество доктора — блогера в том, что он вынужден находиться на пике теории аллергологии, знать последние новости о диагностике и препаратах.

К сожалению, таким специалистам может не доставать практического опыта. А опыт важен, еще как важен.

К тому же, бизнес-ориентированный аллерголог слишком озабочен каким-нибудь новым проектом — он набирает подписчиков, пишет книгу, придумывает скрипты для колл-центра. В общем, ему не до вас.

Мои критерии выбора аллерголога

Предположим, что вы изучили отзывы, форумы, социальные сети, расспросили знакомых и у вас появился список из пяти драгоценных фамилий.

Пять это оптимистичная цифра, уже хорошо если в списке будет два врача.

В общем выбор у вас есть. Что дальше?

Врачу надо доверять

Во-первых, помните, что любой врач знает больше чем вы. Сколько бы вы не читали форумы и блоги, у вас нет базового медицинского образования и опыта работы с разными пациентами.

Помните об этом, если вдруг захотите пытать аллерголога каверзными вопросами. Так делать не надо. Вы только настроите врача против себя и взаимной симпатии у вас не получится.

Будьте вежливы, не пытайтесь блеснуть познаниями. Помните, как говорил Дарвин — «Уверенность чаще порождается невежеством, нежели знанием».

Имейте ввиду, что мудрый доктор исходит из принципа — не навреди. И иногда может давать странные на ваш взгляд назначения. Проиллюстрирую примером.

Одна моя читательница, дама активная и беспокойная, побывала на приеме у хорошего, грамотного аллерголога доказательной медицины. Врач выписал ей оксолиновую мазь. Ужас! Читательница в шоке, пишет мне, я тоже в шоке. Эффективность оксолиновой мази не доказана.

Затем недоразумение прояснилось — аллерголог раскусила характер пациентки и выписала ей то, что не сможет навредить ее ребенку. Мама спокойна — она помогает своему малышу. И побочных эффектов нет — препарат бесполезен, но безопасен.

Требуйте уважения к себе

В свою очередь, врач должен уважать в вас человека — никаких грубостей, приказного тона, оскорблений. Мою подругу аллерголог обвиняла в том, что у ребенка расширился список аллергенов, так как она давала каши, во время цветения березы. Не допускайте такого отношения к себе.

Одним словом, врачу надо доверять и он должен вам нравиться. Здесь все индивидуально — кому-то нравятся высокомерные уверенные в себе врачи, кто-то любит, чтобы его чесали за ушком.

Врач не должен вас запугивать. Полагаю, что это пережиток советской медицинской школы — есть врачи, которые считают пациентов безответственными варварами, которые могут позаботиться о себе, только если их хорошенько припугнуть.

Попробуйте объяснить аллергологу, что вы не из таких. Не получается? Значит этот специалист не ваш.

От аллерголога вы должны выходить с хорошим настроением и надеждой на выздоровление. Усугубить депрессию сможете и в другом месте.

Расскажу историю о пульмонологе, у которой мы наблюдались несколько лет назад. Каждая наша встреча заканчивалась моими слезами. Она кошмарила меня на каждом приеме — обещала бронхиальную астму сыну в 6 лет. У меня опускались руки.

Так продолжалось какое-то время, пока волевым усилием я перестала ей звонить. И с тех пор, знаете, стало гораздо лучше. Психическое здоровье мамы важный критерий выздоровления малыша.

Задавайте правильные вопросы

С психологией разобрались. Но как проверить профессиональные качества аллерголога? К сожалению, редкие врачи тратят время на самообучение. Большинство лечат так, как их научили в студенческие годы, боятся пробовать новое, не выходят за рамки шаблона.

Помните историю про мракобесие и аллергочип из первой части статьи?

Обвинение в нежелании учиться относится и к нам — пациентам аллергикам. Чем любопытней и начитанней мы будем, тем образованней будут специалисты. У них не будет другого выхода.

Учитесь задавать правильные вопросы и вытягивайте у врача правильные ответы. Только, ради всего святого, не задевайте профессиональную гордость специалиста.

Надеюсь вы не забыли, что диагноз аллергия ставится только на личной встрече врача и пациента. Аллерголог должен осмотреть кожу пациента, слизистые, задать уточняющие вопросы.

Но могут быть случаи, когда специалист согласится на дистанционный прием. Например, вы сдали анализы по рекомендации другого аллерголога и вы захотите узнать мнение третьей стороны.

Конечно же ваш аллерголог должен быть в курсе последних новостей в аллергологии, например, знать что такое молекулярная диагностика аллергии.

Он должен уметь расшифровать результаты Аллергочипа, теста ALEX или анализа Аллергосмарт.
У него должен быть успешный опыт работы с иммунотерапией АСИТ.

И настоящий аллерголог-иммунолог не должен лечить вас капустным листом. Смешно, но такие врачи мне тоже встречались.

Как подготовится к приему аллерголога

Ну и последнее. Вы должны понимать, что успех диагностики и лечения будет зависеть и от вас.

Я составила список из четырнадцати пунктов, который поможет вашему аллергологу.

  1. Не назначайте себе анализы. Все анализы назначает врач после очного осмотра и подробной беседы. Аллергию диагностируют по симптомам, не по анализам;
  2. На прием к аллергологу возьмите документы: паспорт, страховку, прививочный сертификат, медицинскую карту;
  3. Если ранее вы сдавали анализы, предписанные другим аллергологом, не забудьте их взять;
  4. Очень хорошо если с первых симптомов вы ведете дневник аллергика. Возьмите его;
  5. Составьте список жалоб;
  6. Старайтесь рассказывать конкретно о своей проблеме, а не о прочитанном в интернете или случае у родственника — цените время врача. И свои деньги, прием-то платный;
  7. Будьте готовым отвечать на вопросы:— когда началось заболевание;— наследственность;— какие симптомы;— как протекает, когда улучшается, когда ухудшается;— есть ли сезонность;

    — что помогает.

  8. Сформулируйте и напишите список вопросов, которые вы хотите задать аллергологу. На приеме, в потоке информации, можно растеряться и забыть спросить то, что так хотелось узнать;
  9. Не стесняйтесь говорить врачу о своих страхах и опасениях. Если что-то не ясно — переспрашивайте. Записывайте ответы.
  10. Составьте список лекарств, кремов, БАДов, витаминов, которые вы принимаете и используете;
  11. Наденьте на прием к врачу удобную одежду, которую легко можно снять — врач будет вас осматривать;
  12. Если планируются кожные пробы, за неделю отмените антигистаминные препараты. Во время цветения кожные пробы не делают;
  13. Если нужна будет ФВД (спирометрия) — в день теста не пользуйтесь бронхолитиком;
  14. Анализ крови на аллергены не требует отмены лекарств и его можно сдавать в любое время года. Самый достоверный анализ крови — метод ImmunoCap.

Уф! Ну все что знала — рассказала.

Удачи всем нам. Этой весной она нам точно не помешает

Источник: http://myallergo.ru/lechenie/allergolog/

Услуги аллерголога в Москве| Медицинский центр «ТН-КЛИНИКА»

Врач занимается аллергией

Сегодня аллергия стала очень распространенной проблемой. От различных видов этого заболевания страдают люди всех возрастов – от новорожденных до людей преклонных лет.

Лечение аллергических заболеваний и реакций, чье проявление сопровождается самой различной симптоматикой, начиная от банального покраснения кожи и заканчивая такими серьезными проявлениями, как, например, отек внутренних органов, входит в компетенцию врача аллерголога.

Чем занимается врач-Аллерголог?

Врач-аллерголог занимается выявлением конкретных аллергенов, которые вызывают те или иные формы аллергии, проводит исследования для постановки правильного диагноза и назначения курса лечения – как специфического (иммунотерапия), так и неспецифического (применение лекарственных препаратов, физиотерапии и пр.). Аллерголог дает рекомендации по проведению профилактического лечения при аллергии, расписывает диету, запрещенные и разрешенные продукты в определенный сезон, правила поведения для снижения риска рецидива.

С какими заболеваниями обращаются к аллергологу?

  • сезонные заболевания в виде аллергического ринита, сенной лихорадки, конъюнктивитов, приступов астмы, возникающие в результате контакта с пыльцой (пыльца деревьев — березы, ольхи, дуба, клена, пыльца трав – тимофеевки, овсяницы, амброзии, полыни и др.);
  • круглогодичные аллергические конъюнктивиты и риниты, провоцируемые контактом с книжной и домашней пылью, клещами домашней пыли, шерстью животных, пером птиц;
  • бронхиальная астма;
  • аллергические реакции на пищевые продукты (молоко, рыба, яйца, фрукты, орехи, морепродукты);
  • аллергия на медицинские препараты;
  • аллергические реакции на укусы насекомых;
  • атопический дерматит;
  • аллергические реакции с приступами затруднения дыхания и удушья и длительным кашлем.
  • холодовая аллергия или холодовая крапивница – аллергическая реакция организма, вызванная холодом (холодным воздухом или водой). Проявляется обычно на открытых частях тела, как и при прочих видах аллергии – отек, расширение сосудов, покраснение кожи, зуд, высыпания по типу крапивницы.

В большинстве случаев к аллергологу обращаются при поражении дыхательной или пищеварительной системы, кожных покровов, слизистых оболочек (нос, глаза, язык). Необходимо обращаться к врачу не только в случае первичного развития аллергических реакций с наличием острых проявлений, но и в случае длительно текущей аллергии. Врач проведет аллергопробы, выявит аллерген, назначит терапию по его выведению из организма, иммунотерапию (формирование нечувствительности к аллергену), скорректирует реакция организма, что в сезон обострения позволит избежать обострений и приступов.

С какими симптомами нужно обращаться к аллергологу:

  • кожные сыпи после прием пищи, лекарственных препаратов, при цветении каких-либо растений;
  • приступы удушья при контакте с различными веществами, сухой кашель, одышка, затруднение дыхания;
  • краснота, зуд, жжение глаз при контакте с пыльцой, пылью;
  • насморк при контакте с аллергенами;
  • расстройства пищеварения особенно в сочетании с кожными или иными проявлениями, при приеме некоторых продуктов;
  • отеки на лице, шее, теле при контакте с определенными веществами.

К аллергологу можно обратиться и без текущих жалоб, для проведения лечения и предотвращения сезонных обострений разного рода аллергии, разработать методы профилактики обострений астмы, ринита, конъюнктивита. Вне стадии обострения врач может провести ряд исследований с целью выявления причинно-значимых аллергенов и на основе этих данных разработать курс профилактического лечения и диеты.

Почему нужно сдавать анализы. Что они показывают

В своей работе врач-аллерголог использует данные лабораторных анализов, поскольку только на основании жалоб и проявлений точно установить диагноз невозможно.

Клинические проявления могут быть сходными с воспалительными процессами, инфекционными заболеваниями и токсическими реакциями. Между тем, аллергия – это «сбой» в системе иммунитета, неадекватная сильная реакция на привычные для организма вещества.

Существует несколько видов аллергических реакций – немедленного типа, замедленного, и псевдоаллергические. Эти проявления могут иметь сходные внешние проявления, но суть их лечения будет совершенно разной.

Для того, чтобы точно выявить тип аллергической реакции и правильно подобрать лечение, аллергологу, помимо общих анализов, приходится порой назначать некоторые специфические анализы для каждого вида патологий:

  • иммунограмма с выявлением разного рода расстройств в системе иммунитета;
  • анализ кала на степень переваривания, наличие изменений микробной флоры и чувствительности ее к антибиотикам;
  • бакпосев и ПЦР-диагностика, серологические исследования с целью исключения вирусных, микробных и грибковых инфекций, в том числе и скрытых;
  • определение уровня специфических иммуноглобулинов к подозреваемым аллергенам по анализу сыворотки крови, анализ проводят для разных панелей аллергенов (пыльцевые, эпидермальные, бытовые, пищевые, грибковые);
  • проведение аллергопроб с пищевыми аллергенами по панелям самых распространенных веществ и др.

Для каждого вида патологий, помимо проведения анализов и аллергопроб, существует еще целый ряд инструментальных обследований. Так например, для пищевой аллергии проводится УЗИ-исследование органов брюшной полости, печени и поджелудочной железы. Результаты обследования помогают выявить специфические изменения, которые провоцируют и поддерживают аллергические реакции.

После проведения обследований и постановки диагноза врач-аллерголог ТН-Клиники, на основе данных исследований разработает вам индивидуальный план лечения и элиминации аллергенов, профилактики обострений и изменений образа жизни, диеты. Следование этим правилам поможет избавиться от проявлений аллергии и обеспечит в дальнейшем профилактику новых обострений.

Записаться на прием

Источник: https://doktor21.ru/terapia/lechenie-allergii.html

Ликбез по врачебным профессиям. Что лечит аллерголог-иммунолог?

Врач занимается аллергией

У ребенка зудящая сыпь на коже? Или никто не может определить причину запора? Сезон простуд прошел, а вы не можете избавиться от насморка?

Проявления ее многообразны. С вопросами об аллергии и докторах, которые ее лечат, мы идем на консультацию к врачу-аллергологу-иммунологу ООО «Клиника Эксперт Смоленск» Чемовой Ульяне Владимировне.

- Судя по названию вашей профессии, вы лечите, прежде всего, аллергию. Мы часто слышим это слово и даже пугаемся его, но редко кто понимает – что за ним скрывается? Ульяна Владимировна, что такое аллергия и чем она опасна?

Аллергия – это ненормальная, нетипичная реакция организма на обычные раздражители, на которые здоровый человек не реагирует. Это могут быть объекты самой разнообразной природы: пищевые продукты, предметы быта, шерсть и пух животных, пыльца растений, различные профессиональные агенты и многие другие.

Что такое сезонная аллергия и как её лечить? Читать здесь

Опасность аллергии в том, что количество аллергенов, на которые человек реагирует, в определенных условиях может увеличиваться.

Возможно утяжеление проявлений аллергии, в том числе и из-за увеличения числа органов, страдающих от аллергического воспаления. Т.е.

если, например, вначале реагировала только кожа, то позднее в процесс может вовлекаться слизистая носа, гортани, затем – трахеи и бронхов.

Существуют очень выраженные аллергические реакции (например, анафилактический шок в ответ на лекарства, укусы насекомых), которые могут угрожать жизни больного.

Поэтому аллергию ни в коем случае нельзя пускать «на самотек»: к врачу следует обращаться сразу после появления ее первых признаков, даже самых незначительных.

- Аллергия – это болезнь детей или у взрослых она тоже встречается?

Аллергии встречаются во всех возрастных группах, хотя в каждой из них есть свои особенности протекания патологического процесса. Например, для детей более характерно реагирование на продукты питания, а у взрослых – на аллергены, находящиеся в воздухе.

- Какими симптомами проявляет себя аллергия у взрослых?

Чаще это проявления со стороны глаз, носа (и других органов дыхания): слезотечение; покраснение и зуд в глазах; насморк, заложенность носа, сухость слизистой, зуд в носу; сухой, надсадный кашель или подкашливание; осиплость голоса; ощущение «комка» в горле; затруднение глотания; чувство «першения»; затруднение дыхания; одышка при физической нагрузке; удушье.

Иногда бывают и кожные симптомы в виде появления сыпи и зуда.

- Признаки аллергических реакций у детей и взрослых одинаковы или различны?

Симптомы схожи, однако, как я говорила ранее, есть различия в проявлениях со стороны разных органов. Для детей более характерны признаки поражения кожи и органов пищеварительного тракта.

При вовлечении кожи появляется сыпь. Ее расположение зависит от возраста, т.е. у более маленьких детей это щеки, ягодицы, сгибательные поверхности ног.

Со стороны желудочно-кишечного тракта отмечаются запоры или поносы, боли в животе, иногда напоминающие острую хирургическую патологию (в частности, аппендицит), вздутие живота.

Что делать, если у ребёнка болит живот? Рассказывает главный врач по педиатрии

ООО «Клиника Эксперт Смоленск», хирург Захаров Алексей Александрович

У взрослых при поражении кожи, сыпь располагается больше в области плеч, голеней и голеностопных суставов, разгибательных поверхностей ног, ягодиц, спины и груди, лучезапястных суставов, на тыльной стороне кистей, пальцах рук, шее.

Отличается также характер высыпаний: у детей больше характерны мокнутия и пятна, покраснения. У взрослых на коже следы остаются в виде усиленной пигментации, выраженного кожного рисунка (своеобразной сетчатости кожи), шелушения.

- Бывают ситуации, когда дебют аллергии случился во взрослом возрасте у человека, в детстве не знакомого даже с диатезом?

Да. Такое встречается, к примеру, при сильном стрессе, выраженных гормональных перестройках организма, массивном контакте с какими-то веществами (например, на лесопилках, на производствах, у парикмахеров).

- Что может служить провоцирующим фактором для развития аллергии у взрослого?

Работа на вредном производстве, курение, перенесенные серьезные заболевания (в том, числе инфекционные) или оперативные вмешательства, переохлаждение или перегревание, переезд в другую климатическую зону, беременность.

- От каких аллергенов чаще всего страдают взрослые?

Основными аллергенами у них являются бытовые, т.е. пыль и мелкие клещи, живущие в ней. На втором месте – плесневые грибы. Затем – аллергены животных. Пища менее актуальна. Из пищевых продуктов чаще других у взрослых вызывают аллергию рыба, яйца, молоко, орехи. Сезонно встречается аллергия к пыльце.

- Как узнать, на что аллергия у взрослого?

Диагностика включает, прежде всего, подробнейший сбор анамнеза, выполнение аллергических проб и лабораторных анализов на предполагаемый аллерген(ы).

Узнать стоимость приёма у врача-аллерголога и записаться на консультацию можно здесь

- Возможно ли вылечить аллергию у взрослых навсегда или однажды возникнув, она будет беспокоить человека всю жизнь?

Теоретически избавиться от нее возможно: примеры многолетнего отсутствия аллергии после проведенного лечения есть. Однако дать гарантию, что она когда-то не возникнет вновь – нет. Иногда бывают спонтанные ремиссии: так, например, есть примеры прекращения аллергии после наступления менопаузы.

- Ваша специальность пишется и звучит через дефис. Вы не только аллерголог, но ещё и иммунолог. Значит с проблемами в иммунной системе обращаться тоже к вам?

Да, всё верно, поскольку проявления аллергии – это неблагополучие иммунной системы.

Что такое иммунитет и как его укрепить? Рассказывает врач аллерголог-иммунолог

Чемова Ульяна Владимировна

- Ульяна Владимировна, как понять, что нужно обратиться к аллергологу-иммунологу, а не к дерматологу?

Стопроцентно это определить не всегда возможно, однако важные моменты, которые могут помочь, есть.

Это такие проявления, как наличие зуда кожи, усматриваемая человеком связь с каким-то агентом, в том числе неоднократная – будь то пища, какое-то химическое вещество (например, чистящее средство, порошок и т.д.), животное, растение, лекарство, сезон года.

Если человек уже когда-то обращался к аллергологу или знает о том, что у него в роду были/есть родственники, в анамнезе которых – аллергия, это тоже может говорить о необходимости обращения к аллергологу.

В случае, если вы все же попали «не по адресу», доктор, исключив свою патологию, направит вас к смежным специалистам.

Нужна консультация дерматолога? Узнать цену и записаться можно здесь

- Как проходит прием у врача-аллерголога? К нему необходимо подготовиться, например, предварительно сдать какие-то анализы?

В целом прием состоит из классических этапов, т.е. опроса, осмотра. Отличительной особенностью является, пожалуй, очень подробный опрос по истории жизни и заболевания, так как именно он и дает ту решающую информацию, на которую мы опираемся при постановке диагноза.

После этого, чаще всего, назначаются лабораторные исследования. Однако сдавать какие-то анализы без предварительно посещения аллерголога не целесообразно, так как велика вероятность того, что это будут не те анализы, или же неполный их спектр. Единственными исключениями могут быть общий анализ крови и мочи, их можно сдать заранее.

Из подготовительных мероприятий: лучше прийти натощак, чтобы сразу после консультации – при необходимости – сдать анализы. Иной подготовки не требуется.

- Возможно ли современному человеку избежать аллергии? Как не стать её «жертвой»?

Большое значение имеет профилактика аллергических заболеваний. Что касается профилактики аллергии у детей, то все начинается с момента ожидания малыша. Большую роль играет и правильное питание женщины во время беременности и в послеродовом периоде, а также, соответственно, и ребенка.

«Можно» и «нельзя» в рационе кормящей матери. Как правильно питаться молодой маме?

Рассказывает врач-педиатр ООО «Клиника Эксперт Тула» Чембурова Елена Анатольевна

Большое значение имеет факт наследственной предрасположенности к аллергии: в таком случае детально прорабатываются вопросы введения прикорма, а позднее – и питания ребенка; следует взвесить все «за» и «против», прежде чем завести домашнее животное; не использовать без согласования с аллергологом любого рода БАДы, пищевые добавки и т.п.

; обеспечить оптимальный микроклимат дома, избегать сырости и предотвращать появление плесневого грибка; не курить; закаливать ребенка; оптимизировать режим дня с достаточным количеством отдыха, в том числе – сна; ограничить время работы с электронными девайсами (планшетами и т.п.

); ни в коем случае не заниматься самолечением, не использовать без надобности иммуномодуляторы; не менять, без надобности, климатический пояс.

Для справки:

Чемова Ульяна Владимировна

В 2006 году окончила Смоленскую государственную медицинскую академию.

В 2006-2007 годах прошла интернатуру по специальности «Педиатрия».

В 2013-м году – первичную переподготовку по специальности «Аллергология и иммунология».

С декабря 2016 года работает врачом-педиатром и аллергологом-иммунологом в ООО «Клиника Эксперт Смоленск».

Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/522

АллергииНет
Добавить комментарий