Современные методы лечения аллергии в терапии

Современные методы лечения аллергии

Современные методы лечения аллергии в терапии

В этом разделе мы представляем общие принципы современного лечения аллергических заболеваний. Оно складывается из следующих направлений: элиминационная терапия, специфическая иммунотерапия, фармакотерапия и обучение больных.

Термин элиминационная терапия больше распространен в медицинских кругах. На приеме же у врача пациентам будут даны рекомендации по созданию гипоаллергенного быта, что и предполагает элиминационную терапию.

Хотелось бы остановиться на элиминационной терапии при пищевой аллергии, которая не нашла отражение в предыдущих разделах.

Она заключается в следующем: при отсутствии четких указаний на непереносимость конкретного пищевого продукта больному назначается неспецифическая гипоаллергенная диета с исключением «облигатных» аллергенов: цитрусовых, рыбы, яиц, шоколада, орехов, клубники, земляники, красных сортов яблок, помидоров.

Принципы неспецифической гипоаллергенной диеты.

Больным запрещаются:

  • «Облигатные» аллергены – цитрусовые, мед, клубника, орехи, шоколад и шоколадные изделия, красные сорта яблок, помидоры, ананасы, копчености, икра, консервы, рыба, яйца, пресное молоко.
  • Острые блюда и пряности – горчица, перец, уксус, майонез, хрен, редька, чеснок.
  • Алкогольные напитки.
  • Газированные напитки.
  • Ограничивается соль.

Больным разрешаются:

  • Нежирные сорта мяса (крольчатина, конина, баранина, свинина, говядина).
  • Масло (топленое, оливковое, подсолнечное).
  • Молочнокислые продукты (творог, кефир, простокваша, йогурты).
  • Каши (гречневая, рисовая, кукурузная, геркулесовая).
  • Овощные и крупяные супы.
  • Овощи и фрукты (кабачок, репа, тыква, картофель, огурцы, яблоки, бананы, груши, арбуз, дыня).
  • Ягоды (черника, брусника, смородина, слива, вишня).
  • Компоты, чай.
  • Несдобный хлеб.

Общая неспецифическая гипоаллергенная диета.

Если вы не знаете точно «виновника» аллергии, мы рекомендуем придерживаться общей гипоаллергенной диеты, которая поможет избежать ухудшения вашего самочувствия до того времени, когда вы сможете провести обследование.

Не рекомендовано употреблятьВ пищу можно употреблять
1. Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты и др.). 2. Орехи (фундук, миндаль, арахис и др.). 3. Рыба и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, рыбные бульоны, консервы из рыб, икра и др.). 4. Птица (гусь, утка, индейка, курица и др.) и изделия из них. 5. Шоколад и шоколадные изделия. 6. Кофе. 7. Копченые изделия. 8. Уксус, горчица, майонез и прочие специи. 9. Хрен, редис, редька. 1О. Томаты, баклажаны. 11. Грибы. 12. Яйца. 13. Молоко. 14. Клубника, земляника, дыня, ананас. 15. Сдобное тесто. 16. Мед. 17. Категорически запрещается употреблять все алкогольные напитки.1. Мясо говяжье нежирное, отварное. 2. Супы крупяные, овощные а) на вторичном говяжьем бульоне. б) вегетарианские. 3. Масло сливочное, оливковое,подсолнечное. 4. Картофель отварной. 5. Кашу гречневую, геркулесовую, рисовую. 6. Молочно-кислые продукты —однодневные (творог, кефир, простокваша). 7. Огурцы свежие, петрушка,укроп. 8. Яблоки печеные, арбуз. 9. Чай. 10. Сахар. 11. Компоты из яблок, сливы, смородины, вишни, из сухофруктов. 12. Белый хлеб.

Специфическая гипоаллергенная диета.

Если вы страдаете аллергией к пыльце деревьев, злаковых или сорных трав, спорам грибов, рекомендуем вам придерживаться диеты с исключением определенных продуктов питания, обладающих схожим действием на организм и способных ухудшить ваше самочувствие.

Аллергия к пыльце деревьевАллергия к пыльце злаковых травАллергия к пыльце сорных травАллергия к грибам-микро-организмам
– орехи – фрукты, растущие на деревьях и кустарниках – морковь – петрушка- сельдерей– хлеб, хлебобулочные изделия – хлебный квас – изделия из муки – геркулес – овсянка – кофе, какао – копченая колбаса– дыня – семечки – халва – майонез – арбуз – кабачки – баклажаны – горчица- подсолнечное масло– дрожжевое тесто – квашеная капуста – пиво, квас – сыр – вина, ликеры – сахар, фруктоза, сорбит, ксилит- другие продукты, подвергшиеся ферментации в процессе приготовления

Необходимо отметить, что доля истинной пищевой аллергии очень мала и не выходит за рамки 5% от общего количества аллергических реакций, которые являются ложными. Поэтому исключительно важное значение при пищевой аллергии имеет лечение сопутствующих заболеваний пищеварительной системы (хронического холецистита, панкреатита, дисбактериоза кишечника и др.).

Аллергенспецифическая иммунотерапия (гипосенсибилизация) (АСИТ) – это метод лечения, заключающийся во введении больным лечебных аллергенов (аллерговакцин) в постепенно возрастающих дозах для снижения чувствительности к их повторным воздействиям.

АСИТ – это единственный тип терапии, который оказывает положительное влияние на естественное течение аллергических заболеваний.

Она предупреждает развитие астмы у пациентов с аллергическим ринитом, ограничивает расширение спектра сенсибилизации, уменьшает потребность больных в лекарственных средствах, увеличивает сроки ремиссии аллергических болезней.

Использование этого метода лечения возможно только врачами, прошедшими специальную подготовку, в специализированных учреждениях (аллергологических кабинетах и стационарах). АСИТ проводится у определенных категорий больных атопическими заболеваниями.

Вопрос о сроках ее назначения остается предметом дискуссии. В большинстве международных согласительных документов рекомендуется использовать этот метод лечения при неэффективности фармакотерапии или развитии побочных эффектов лекарственных средств, т.е. у так называемых «трудных больных».

Традиции отечественной школы аллергологов и данные о положительном влиянии иммунотерапии на естественное течение аллергических болезней свидетельствует о целесообразности назначения АСИТ на ранних этапах развития.

Следует отметить, что такая возможность допускается в новой версии международного консенсуса по диагностике и лечению аллергического ринита.

    В настоящее время для АСИТ рекомендуется использовать клещевые, пыльцевые, грибковые аллергены и аллергены насекомых. В настоящее время для проведения аллергенспецифической иммунотерапии в России стали доступны препараты не только отечественного, но и зарубежного производства. Главными критериями выбора препарата являются:
  1. Безопасность
  2. Эффективность
  3. Удобство для пациента.

Препараты для проведения АСИТ должны быть зарегистрированы в России. Это гарантирует, что они соответствуют всем требованиям Российского законодательства по критериям эффективности и безопасности. К одному из основных требований безопасности относятся высокая степень очистки и стандартизация аллергена.

За рубежом в особых случаях (профессиональный контакт, высокая степень сенсибилизации) проводится иммунотерапия эпидермальными аллергенами. Эффективность и безопасность АСИТ во многом определяется качеством аллерговакцинации.

    По рекомендации ВОЗ стандартизация аллергенов должна осуществляться 2 методами:
  1. Путем определения в них концентрации главного аллергена;
  2. измерением их антигенной активности.

За рубежом аллергены производятся большим числом компаний (Stallergen, Allergopharma и др.). В нашей стране основным производителем является научно-производственное объединение «Аллерген» (Ставрополь) и акционерное общество открытого типа «Биомед» им. И.И.Мечникова (Московская область).

Наиболее часто для иммунотерапии в России используют водно-солевые аллергены. Уменьшение их реактогенности достигается путем химической модификации. Это позволяет увеличить дозу вводимого антигена, уменьшить частоту местных и системных побочных эффектов.

В нашей стране выпускаются бытовые и пыльцевые аллергоиды.

Для снижения числа инъекций в процессе АСИТ используются депонированные аллергены и аллергоиды, которые адсорбированы на носителе. Современные депонированные аллергены позволяют сократить количество инъекций до 1 в месяц, т.к.

концентрация аллергена у них выше, а адьювант (гидроксид алюминия или фосфат кальция) позволяет аллергену медленно высвобождаться из депо . Примером такой формы являются препараты Фосталь, Аллюсталь (Stallergen) .

Методика АСИТ во многом определяется этиологией аллергического заболевания. Например, при бытовой сенсибилизации проводят круглогодичное лечение, при пыльцевой и инсектной – используют предсезонное и круглогодичное введение аллергенов.

Классический метод предусматривает постепенное наращивание количеств вводимого аллергена. Его недостатки связаны с большим числом инъекций и длительностью курса лечения.

Предложен ускоренный метод АСИТ, который проводится в аллергологических отделениях. Недостатком ускоренной АСИТ является высокая вероятность развития у больных тяжелых системных реакций.

Наиболее распространенным способом введения аллергенов является подкожный.

Его недостатки обусловлены болезненностью инъекций, необходимостью частых визитов к врачу и возможностью развития побочных эффектов.

    Существуют альтернативные пути введения аллергенов, среди которых различают:
  • Пероральный, при котором капли или таблетки, содержащие аллерговакцины проглатываются.
  • Сублингвальный, предусматривающий удержание больным аллергена под языком в течение 1-2 мин с последующим проглатыванием . Аллерген помещается под язык на 2 минуты, затем проглатывается; в этом случае только первый прием препарата производится под контролем врача, дальнейшее применение происходит в домашних. Врачебный контроль обязателен, он осуществляется в начале лечения, в период накопления дозы, а затем регулярно в период поддерживающей терапии. Сублингвальные аллергены могут быть в виде капель или таблеток.
  • Назальный, при котором жидкий или порошковый аллерген вводится в нос.
  • Ингаляционный, характеризующийся введением в бронхи жидкого или порошкового аллергена.

В последние годы в двойных слепых плацебо-контролируемых испытаниях доказана эффективность назальной и сублингвальной (с последующим проглатыванием аллергна) иммунотерапии пыльцевыми и клещевыми аллергенами у больных аллергическим ринитом.

Убедительных данных, свидетельствующих об эффективности ингаляционной и пероральной АСИТ, пока не получено. В зависимости от количества лечебных аллергенов различают монокомпонентную и поликомпонентную АСИТ. В последнем случае больному одновременно вводится несколько аллерговакцин.

Следует отметить, что количество неродственных аллергенов не должно превышать трех. При дальнейшем увеличении их числа эффективность метода снижается.

АСИТ является эффективным методом лечения при атопической бронхиальной астме, поллинозе, круглогодичном и сезонном аллергическом рините и тяжелых реакциях на укусы насекомых.

При проведении АСИТ возможно развитие местных и общих побочных реакций. Местные реакции возникают у 22-55% больных в месте инъекции аллергена и не представляют опасности для жизни больных, системные побочные реакции возникают у 5-40% больных. АСИТ требует проведения как минимум 3 курсов, тогда можно достигнуть эффективности лечения до 95%.

Источник: http://www.allergodom.ru/alergo/modern-methods/

Методы лечения аллергии

Современные методы лечения аллергии в терапии

Почти каждый человек хоть раз в своей жизни сталкивался с проблемой аллергии. Она может возникать независимо от возраста и на любой раздражитель. Даже если вы ни разу в жизни не испытывали симптомов аллергии, это не значит что вы защищены и с вами никогда такого не случится. причина возникновения аллергических реакций это существенное снижение иммунитета.

       Причинами снижения иммунитета могут быть различные заболевания (сезонные или хронические), беременность, накопленная усталость, недосыпание, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, употребление некоторых лекарств, курение, изменение климатических условий, стрессы и депрессии. То есть возникновение любого дисбаланса в организме может вызвать аллергическую реакцию. [2]

      В современной медицине существует много методов борьбы и профилактики аллергий.

           Рассмотрим некоторые из них, но не будем рассматривать народные, нетрадиционные средства, потому что их эффективность не изучена досконально и ими можно только усилить реакцию

          Нужно понимать, что не существует волшебной пилюли от аллергии. Избавиться от этого недуга или хотя бы облегчить симптомы можно только комплексно, продолжительно и по рекомендации врачей.

Термин, означающий создание гипоаллергенных условий жизнедеятельности, и заключается в избежании скопления аллергенов. Создание барьера к раздражителям  (влажная уборка, проветривание, здоровое питание, достаточное количество часов для сна, избежание стрессов). Элиминационная терапия аналогична методам профилактики.

  •  Антигистаминные препараты, выпускаются в разнообразной форме:  мази, кремы, назальные и глазные капли, спреи, аэрозоли, таблетки, сиропы. Могут содержать как только антигистаминное средство, так и с добавлением препаратов с антисептическим, сосудосуживающим, противовоспалительным, успокаивающим действием.

       Различают быстродействующие и те, что действуют по накопительной схеме.  

Главным побочным эффектом многих противоаллергических лекарств, принимаемых внутрь (таблетки, капсулы, сиропы) является повышенная сонливость и снижение внимания. [4] Поэтому их не рекомендуют применять водителям и в профессиях, требующих сосредоточенности. Также противопоказано употребление антиаллергических препаратов вместе с успокоительными средствами и алкоголем. 

Самыми безопасными являются сосудосуживающие глазные и назальные капли. Они могут облегчить ваше состояние на какой-то короткий срок, но не помогут избавиться аллергии. Применяют их в комплексной терапии.

  • Кромоны. Разновидность таких препаратов применяют скорее для профилактики таких проявлений как слезоточивость, аллергические конъюнктивит, ринит, поллиноз. Дополнительно кромоны имеют противовирусный эффект, предупреждают тяжелые последствия снижения иммунитета (синуситы, бронхиты). Эта группа рассчитана на длительный, но эффективный курс лечения. Противопоказаны в период беременности и лактации. [5]
  • Кортикостероїди. Это гормоны, которые в незначительном количестве генерируются в коре надпочечников. Обеспечивают много жизненноважных функций. Таких как регуляция глюкозы в крови, поддержка водно-солевого баланса, а также отвечают за уровень белков и углеводов в организме.

      Синтетические аналоги доступны в форме мазей, кремов, гелей, спреев, таблеток, капсул. Препараты – кортикостероиды могут содержать вещества противовоспалительного, антисептического и антибактериального  действия. Благодаря тому, что большинство кортикостероидов не всасываются в кровь и в слизистые оболочки, их можно считать относительно безопасными.

Используется в медицине с 1911 года, то есть более века. Этот метод признан наиболее эффективным методом лечения аллергии, потому что влияет именно на иммунологическую природу и не угнетает, а устраняет главную причину реакции. [1]

          АСИТ можно считать аллерговакцинацией, потому что такой метод заключается в постепенном, дозированном введении экстракта обнаруженного аллергена в организм больного с последующим повышением доз.

Широко применяется у пациентов, для которых избежать аллергенов невозможно.

Например, для людей, проживающих в промышленных зонах с загазованным воздухом, там, где избежать контакта с аллергеном сложно или невозможно.  [1]

          Иммунотерапия назначается врачом, если фармакологические и другие методы оказались неэффективными. Проводится под наблюдением опытных медиков в клинических учреждениях

           Пользуются парентеральными (подкожный) и пероральными (через рот), интраназальными (капли в нос), ингаляционными (вдыхание) методами введения аллергена-вакцины.

При успешном прохождении курса терапии, период ремиссии может длиться от двух до десяти лет. Как показали исследования, такая терапия положительно сказалась даже на пациентах, страдающих бронхиальной астмой аллергического происхождения. Три четверти участников анализа не испытывают симптомов в течение многих лет после лечения. [3]

Показания к аллерген-специфической иммунотерапии:

  • Сезонные аллергии (сенная лихорадка)
  • Аллергический ринит
  • Аллергия на бытовую пыль
  • Бронхиальная астма аллергического происхождения
  • Аллергический конъюнктивит
  • Некоторые виды пищевых аллергий

Противопоказания к аллерген-специфической иммунотерапии:

  • Некоторые иммунные заболевания, иммунодефицит
  • Некоторые сердечно-сосудистые заболевания
  • Некоторые инфекционные заболевания
  • Беременность (в некоторых случаях разрешено, определяет врач)
  • Некоторые психические расстройства
  • Возраст – до пяти лет.

           В любом случае, методы, продолжительность, целесообразность и интенсивность терапии определяет врач. Поэтому, не откладывайте визит в клинику и будьте здоровы.

Источники:

  1. Новиков Д.К. Клиническая аллергология. Минск:«Вышэйшая школа», 1991.–523 с.
  2. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология. Москва: «Медицинское информационное агентство», 2003.
  3. Лусс Л.В., Сидорович О.И., Успенская К.С. Пищевая аллергия и пищевая непереносимость: принципы диагностики и терапии // Лечащий врач. 2007.
  4. Алергічні ураження шкіри у практиці сімейного лікаря : навч. посіб. / В. І. Кривенко [та ін.]. – Запоріжжя : [ЗДМУ], 2014.
  5. О.М. Охотнікова, К.В. Мелліна – Клінічна імунологія Алергологія. Інфектологія. №1 (80). 2015

Можно ли предупредить пищевые аллергические реакции?

Неясно, можно ли предупредить такие реакции у лиц с отягощенным семейным анамнезом (при наличии атопии у обоих родителей, тяжелого атопического дерматита и пищевой аллергии у братьев и сестер), но доказано, что, придерживаясь определенных ограничений в питании, можно замедлить развитие аллергических заболеваний и уменьшить их тяжесть.

А) полагают, что беременным в последнем триместре не следует употреблять в пищу арахис, фундук, креветки и рыбу, а кормящим матерям – коровье молоко, арахис, фундук, креветки и рыбу.

Б) желательно грудное вскармливание на протяжении первого года жизни.

В) для смешанного и искусственного вскармливания предпочтительны гипоаллергенные смеси на основе гидролизатов белка.

Г) густую пищу (прикорм) не дают до 6 месяцев.

Д) коровье молоко и яйца не дают до 1 года.

Е) такие продукты, как арахис, фундук, ракообразные и рыбу следует вводить в рацион после 2 лет, а лучше позже.

Задать вопрос

Источник: https://alergia.com.ua/ru/metody-lecheniya-allergii

Лечение аллергии у детей и взрослых: подходы и методы

Современные методы лечения аллергии в терапии

По данным Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов, от аллергических заболеваний страдает около 30% людей в мире, а в России по разным оценкам их процент колеблется в пределах от 17,5% до 30% [1] . Эти данные не учитывают людей, которые не обращаются к врачу по поводу аллергии, с переменным успехом довольствуясь самолечением. По праву аллергию уже называют болезнью века.

Что же такое аллергия, отчего она появляется и какими методами можно ее вылечить — узнаете из этой статьи.

Симптомы и причины аллергии

Аллергия (в переводе с греческого allos — «другой» и ergon — «действие») — это реакция организма на какое-либо вещество — аллерген. Другими словами, это повышенная чувствительность иммунной системы.

Аллергию могут вызывать шерсть животных, пыльца растений, пыль, продукты питания, укусы насекомых, лекарства, химические вещества и т.д.

Протекать аллергия может по-разному, в некоторых случаях человек может даже не догадываться о проблеме, но чаще аллергия выражается в следующих симптомах:

  • сыпь и покраснение кожи, высыпания, шелушения;
  • слезоточивость, насморк;
  • чихание;
  • кашель;
  • зуд в носу и глазах;
  • отеки (например, языка, губ);
  • рвота, диарея.

Опасность аллергии в том, что она может привести к тяжелому состоянию — анафилактическому шоку, а тот в свою очередь — к летальному исходу, если вовремя не предпринять нужные действия.

В случае анафилактического шока реагирует весь организм, а не только место соприкосновения с аллергеном. Может быть тяжело дышать, появляется отек слизистых и гортани, слабость, резко падает давление, кружится голова, может случиться обморок, начаться рвота.

При первых подобных признаках важно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Особенности лечения аллергии

К счастью, аллергию можно лечить. В зависимости от вида аллергии подход к лечению будет отличаться.

Аллергический ринит

Аллергия дыхательных путей чем-то похожа на простудные заболевания. Может быть также заложен нос, затруднено дыхание, появляется кашель. Однако при этом температура тела в норме.

Дыхательная аллергия может привести к развитию бронхиальной астмы, которая сопровождается приступами удушья, затрудненностью дыхания, продолжительным кашлем.

Еще одним признаком респираторной аллергии является покраснение глаз (они чешутся, слезятся — это так называемый аллергический конъюнктивит).

Особенно часто проявляется дыхательная аллергия в период цветения, также подобная реакция может быть на шерсть животных. Поэтому первое, что нужно сделать для лечения — это устранить контакт с аллергеном. Дальше — можно использовать специальные капли для глаз, назальные спреи, антигистаминные препараты.

Дерматозы

Это группа аллергических заболеваний, которые проявляются высыпаниями на коже. Раздражения на коже могут быть самые разные — корки, рубцы, бляшки, пузырьки, пятна и др. Они могут сопровождаться сильным зудом.

Например, зудящий дерматоз начинается как небольшие красноватые высыпания на коже, которые впоследствии покрываются желтыми корками и сильно чешутся. У человека может нарушиться сон, усиливается нервное возбуждение.

Также аллергический дерматоз может быть контактным (то есть аллергия развивается только в месте соприкосновения с аллергеном — например, при укусе насекомого или при контакте с химическим веществом) или токсико-аллергическим (когда все тело реагирует высокой температурой и ухудшением состояния).

В самых простых случаях вылечить дерматоз можно устранением аллергена, соблюдением диеты, приемом антигистаминных препаратов.

Пищевая аллергия

Это реакция на продукты питания. Чаще всего она проявляется впервые уже в детском возрасте и может быть вызвана нарушениями питания у женщины во время беременности и кормления. При раннем переходе на искусственное вскармливание, при проблемах с ЖКТ также высок риск пищевой аллергии или непереносимости.

Наиболее типичное проявление пищевой аллергии — это покалывания во рту, онемение языка или неба. Но также может проявляться рвотой, тошнотой, диареей, коликами, запорами.

Часто при пищевой аллергии возникают высыпания на коже, крапивница, дерматит, отек Квинке.

У совсем маленьких детей (грудничков) симптомами пищевой аллергии считаются зуд и дерматит вокруг заднего прохода и частые опрелости (не связанные с неправильным уходом за кожей).

Лечение пищевой аллергии должно быть комплексным. Это планирование питания, применение антигистаминных препаратов нового поколения, аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ).

Лекарственная аллергия

Это индивидуальная непереносимость определенного лекарственного вещества. Она проявляется в виде побочных эффектов (они указываются в инструкции), токсических реакций (при передозировке), а также симптомов, например свойственных пищевой аллергии. Первое действие при появлении аллергии — это отмена лекарственного препарата.

Если пациент принимает несколько, то все их отменяют до выяснения причины. При появлении крапивницы также назначают прием антигистаминных препаратов, инъекций глюкокортикостероидов. Если аллергические проявления довольно тяжелые, то лечение проводится в палате интенсивной терапии.

При развитии инфекционного процесса также назначают антибиотики.

Инсектная аллергия

Аллергия на укусы жалящих насекомых (пчел, ос, муравьев). Однако важно не путать нормальную реакцию на укус с аллергической. Если укус сопровождается покраснением, небольшим отеком и болью, то это вполне естественная реакция организма.

Если же укус сопровождается затрудненностью дыхания, сыпью, хрипами, учащенным пульсом, головокружением, отеком лица или горла, то следует как можно быстрее обратиться к врачу. Это острые анафилактические реакции, которые требуют скорой помощи.

В более мягкой форме инсектная аллергия может проявляться в виде зуда, жжения, появления пятен.

Как действовать в случае укуса?
Если вас укусила пчела, то необходимо в течение полуминуты удалить жало, чтобы избежать поступления большего количества яда под кожу.

Мешочек с ядом можно выскрести острым предметом, но ни в коем случае не выдавливать и не вытягивать. Затем место укуса можно промыть и нанести успокаивающую мазь.

Если есть отек, то можно приложить холодный компресс.

При острых аллергических реакциях вводят инъекцию адреналина. Более того, если у вас уже была острая аллергия на укус, то необходимо постоянно носить с собой инъекции адреналина и незамедлительно обращаться к врачу в случае укуса.

Инфекционная аллергия

Вызывается, как следует из названия, инфекционными аллергенами. К ним относятся грибки, вирусы, бактерии, продукты жизнедеятельности микроорганизмов. К аллергии приводят инфекционные заболевания, от которых человек страдает в течение длительного времени: туберкулез, гонорея, сифилис, грибок кожи и другие.

Симптомы такой аллергии неспецифичны: слезоточивость, сыпь, насморк, затрудненное дыхание, проблемы со стулом. Единственный эффективный способ лечения такого вида аллергии — это устранение инфекции, ее вызывающей.

Лечение аллергии у взрослых

При аллергии у взрослых чаще всего назначаются:

Антигистаминные препараты (в виде таблеток и инъекций). Они устраняют симптомы аллергии. К ним относятся «Цетрин», «Зиртек», «Эриус» и др.

Глюкокортикостероиды (в виде таблеток, мазей, инъекций). Эти гормональные средства применяются при очень сильных аллергических реакциях — снимают спазмы, приступы удушья, отек Квинке и т. д.

Иммуннотерапия устраняет не только симптомы (в отличие от вышеописанных способов), но и причины аллергии. Она направлена на снижение чувствительности иммунной системы к аллергену.

Для этого в организм вводится небольшая доза аллергена, который предварительно прошел специальную обработку. Бывает инъекционная и безинъекционная иммунотерапия (в виде каплей, преорально, ингаляции и др.).

Иммунотерапия успешно борется с бытовыми (пыль, шерсть), пыльцевыми и пищевыми аллергенами.

Плазмоферез — это очистка плазмы крови, в процессе которой из нее удаляются аллергены и вредные вещества (шлаки и токсины). Назначают при средней и тяжелой формах аллергии.

Спелеокамера — физиотерапевтическая процедура, широко используемый для лечения дыхательной аллергии. Человека помещают в пространство, насыщенное ионами солей. Таким образом, воспаление уменьшается, иммунитет укрепляется, аллергические реакции снижаются.

Барокамера для лечения бронхиальной астмы и аллергии дыхательных путей используется редко. Страдающего аллергией помещают в герметичную камеру с повышенным давлением воздуха и газовыми смесями с кислородом.

ВЛОК — внутривенное лазерное облучение крови. В ходе процедуры в вену вводят иглу, к которой присоединено оптическое волокно, и через него передают импульс с заданными характеристиками. Таким образом лечат разные виды аллергии — в том числе дыхательную, пищевую, кожные заболевания и др.

ДЭНАС — аппаратная процедура, основанная на динамической электронейростимуляции пораженных участков тела (крылья носа в случае аллергического ринита, параорбитальные зоны и закрытое веко при аллергическом конъюнктивите, участки кожных высыпаний при крапивнице).

Каждый из перечисленных вариантов имеет свои особенности и противопоказания. Так, например, с осторожностью следует принимать антигистаминные препараты беременным женщинам — нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Будущим мамам также можно посоветовать перейти на гипоаллергенную диету, исключить контакт с аллергенами и проводить профилактику аллергии.

Сама по себе аллергия не является противопоказанием к беременности и родам. Однако учтите, что во время беременности аллергические реакции могут проявляться сильнее — к этому нужно быть готовыми.

Особенности лечения аллергии у детей

Аллергия у детей протекает почти так же, как у взрослых, но имеет свои особенности. Помимо общих симптомов, наблюдаются нарушение работы ЖКТ, частые простуды и грипп. Специалисты считают, что детскую аллергию вполне можно вылечить и полностью избавиться от заболевания.

Наиболее распространены среди детей пищевая и дыхательная аллергии. Лечат их также при помощи специфической диеты и антигистаминных препаратов, назначенных врачом.

В случае пищевой аллергии применяется так называемое элименационное питание, когда новые продукты вводятся в рацион постепенно в небольшом количестве и на протяжении определенного времени — при этом наблюдают за реакцией организма.

Лечение аллергии: восточная медицина и народные средства

Тибетская и китайская медицина, использующая лечебные сборы и воздействие на биоактивные точки организма, может предложить свои процедуры для борьбы с аллергией.

Точечный, или энергетический, массаж , в процессе которого глубоко прорабатываются жизненно важные точки на теле человека. Убираются «блоки», застои, выводятся вредные вещества.

Иглоукалывание — введение игл в определенные точки, запускает процессы саморегуляции организма, снимает блоки в теле и восстанавливает жизненную энергию.

Фитотерапия — это применение многокомпонентных препаратов, изготовленных исключительно на натуральной основе. Основные действующие компоненты устраняют причину аллергии, а второстепенные оказывают общеукрепляющий эффект.

Гирудотерапия — лечение пиявками. Официально признана Министерством здравоохранения России в 1995 году, при назначении и проведении квалифицированными врачами абсолютно безвредна. Пиявки выделяют полезные вещества, которые проникают в кровь и очищают сосуды, уходят застои, укрепляется иммунитет.

Эти и другие способы работают с источником самой проблемы. Ведь если устранить только симптом, то болезнь может вернуться — и иногда даже в более серьезном виде. Тибетские процедуры, если они правильно проводятся, не имеют побочных эффектов, так как врачи восточной медицины всегда работают с организмом как с единой системой.

Довериться классической медицине или восточной — вопрос, который каждый решает для себя сам. Однако в любом случае не стоит запускать аллергию — необходимо пройти своевременное лечение.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/lechenie-allergii.html

Лечение аллергии – эффективные методы, препараты применяемые для лечения заболевания

Современные методы лечения аллергии в терапии

Если Вы страдаете каким-либо аллергическим заболеванием, то очень актуален вопрос – как её лечить и что же действительно помогает от аллергии? 

Общие методы лечения аллергии сводятся к следующим направлениям: прекращение или уменьшение контакта с аллергеном, фармакотерапия и аллерген-специфическая иммунотерапия.

В основе любого метода успешного лечения аллергии лежит, прежде всего, исключение контактов с аллергеном. В большинстве случаев этого бывает достаточно для того, чтобы полностью избавиться от симптомов аллергии или значительно снизить её проявления.

Если же причину не устранить, то, к сожалению, даже самые лучшие лекарства против аллергии будут давать только временный эффект.

Если вы точно знаете аллерген — постарайтесь устранить его, что поможет избавиться от аллергии. В ряде случаев это сделать легко: всегда можно отказаться от экзотического фрукта или определённого вида косметики.

Иногда это затруднительно: например, полностью избавиться от пыли или не контактировать с пыльцой цветущих растений. А в ряде случаев, особенно если у человека сразу несколько раздражителей, полностью исключить все просто невозможно.

В этом случае контакт с аллергеном  важно свести к минимуму.

Наиболее частыми причинами развития аллергии являются бытовые аллергены и продукты питания, именно поэтому при лечении в первую очередь следует уделять внимание гипоаллергенному быту и особой диете.

Самый распространённый бытовой аллерген — домашняя пыль. Это целый комплекс аллергенов, в состав которого входит эпидермис человека и животных, микроскопические споры плесени и дрожжевых грибков, продукты жизнедеятельности насекомых и т. д.

О том, что помогает от бытовой аллергии, и о создании гипоаллергенного быта подробно написано здесь. Придерживаться гипоаллергенного быта важно не только тем, у кого выявлена аллергия на пыль, но и всем людям, страдающим любой аллергией, а также имеющим наследственную предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

Гипоаллергенная диета – один из методов лечения аллергии, играющий особую роль в лечении аллергических заболеваний, особенно если имеет место пищевая аллергия без четких указаний какого-либо вида продукта.

В данном случае из рациона рекомендуется исключать все высокоаллергенные продукты: шоколад, клубнику, землянику, цитрусовые, помидоры, красные яблоки, рыбу, курицу, яйца и т. д. Необходимо также отказаться от продуктов с красителями и консервантами, острых и пряных блюд, алкогольных и газированных напитков, а также ограничить потребление соли.

Подробно неспецифическая гипоаллергенная диета описана здесь. Придерживаться такой диеты рекомендуется всем аллергикам и лицам, предрасположенным к аллергическим реакциям.

Если имеется аллергия на пыльцу, то составляется специальная диета, учитывающая риск перекрёстных реакций с пыльцевыми аллергенами. Календарь пыления/цветения и таблицу перекрёстной аллергии вы можете найти по ссылкам выше.

2. Фармакотерапия 

Еще один из важнейших методов лечения аллергии — это фармакотерапия, или применение лекарственных средств для устранения симптомов заболевания и профилактики рецидивов.

Существуют следующие группы препаратов против аллергии:

  • антигистаминные средства;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток;
  • глюкокортикостероидные препараты;
  • симптоматические лекарственные средства против аллергии.

Антигистаминные препараты  (блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов) широко применяются при различных аллергических заболеваниях. Они быстро и эффективно устраняют клинические проявления или предотвращают их развитие.

Их механизм действия связан с блокадой гистаминовых рецепторов, что помогает избавиться от аллергии вследствие прекращения действия гистамина — вещества, которое выделяется в большом количестве и определяет развитие основных симптомов заболевания: насморк, чихание, заложенность носа, кожный зуд, покраснение и т. д.

Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов снижают реакцию организма на гистамин, снимают вызванный им спазм гладкой мускулатуры, уменьшают проницаемость капилляров и отек тканей, обладают противозудным эффектом.

Классификация антигистаминных препаратов

Согласно классификации, принятой EAACI (Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии), выделяют 2 поколения антигистаминных препаратов*.

Антигистаминные препараты (АГП) 1-го поколения

Препараты 1-го поколения разработаны еще в середине прошлого века, но некоторые применяются до сих пор.

Они имеют множество побочных эффектов: вызывают сонливость, могут оказывать негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему, зрение, вызывать сухость слизистых дыхательных путей.

Такие препараты необходимо принимать несколько раз в день, что весьма неудобно. А при длительном использовании они вызывают привыкание*.

Антигистаминные 2-го или последнего поколения

Препараты 2-го поколения — это более современные средства. По безопасности и удобству применения они превосходят препараты предыдущего поколения. Они не вызывают сонливости, человек сохраняет концентрацию, внимание. Отсутствие седативного эффекта особенно важно для людей, проводящих много времени за рулем автомобиля или работающих с техникой.

Эти препараты оказывают точно избирательное действие только на Н1-гистаминовые рецепторы, не блокируют другие виды рецепторов, поэтому лишены большинства побочных эффектов АГП 1-го поколения. Их можно применять при большинстве сопутствующих заболеваний, что очень важно, так как аллергия как единственная проблема встречается очень редко.

Эффект лекарств от аллергии последнего поколения длится более 24 часов, что очень удобно и позволяет принимать таблетку всего 1 раз в сутки. При этом нет необходимости подстраиваться под приемы пищи, ведь всасывание современных препаратов обычно не зависит от наличия в желудке содержимого.

Кроме того, лекарственные средства этой группы не вызывают привыкания.

АГП 2-го поколения также являются неоднородной группой. Выделяют две подгруппы:

  • метаболизируемые препараты, которые оказывают лечебный эффект только после трансформации в печени (лоратадин, эбастин, рупатадин);
  • активные метаболиты — лекарства от аллергии последнего поколения, поступающие в организм в виде активного вещества (цетиризин, левоцетиризин, дезлоратадин, фексофенадин).

Основными преимуществами активных метаболитов являются более быстрый и предсказуемый эффект, отсутствие дополнительной нагрузки на печень и возможность совместного приёма с другими лекарствами, которые также проходят через печень.

В некоторых классификациях активные метаболиты относят даже к антигистаминным препаратам 3-го поколения, что, однако, противоречит общепризнанной классификации.*

К АГП 2-го поколения, активным метаболитам относится Цетрин®.

Стабилизаторы мембран тучных клеток применяются при лечении аллергии верхних и нижних дыхательных путей. Они тормозят высвобождение гистамина и прочих активных веществ из тучных клеток, предупреждая обострение аллергических заболеваний, например бронхиальной астмы.

Глюкокортикостероиды (ГКС) применяются при различных аллергических заболеваниях. Они имеют выраженный противоаллергический эффект, одновременно воздействуя на большинство клеток, вовлекаемых в аллергический процесс.

Эта группа препаратов может назначаться при аллергическом рините в виде спрея, при бронхиальной астме в виде ингаляторов, при атопическом дерматите в виде мазей или кремов.

В особо тяжёлых случаях к этим формам подключаются таблетированные и инъекционные кортикостероиды.

Симптоматическая терапия также широко используется в лечении аллергии.

Например, при бронхиальной астме не обойтись без бронхолитиков, а при аллергическом рините — без сосудосуживающих препаратов против аллергии и т. д.

Важно помнить, что каждый человек индивидуален, имеет свою выраженность симптомов и тяжесть заболевания, поэтому только специалист может подобрать те препараты и ту схему лечения, которые подойдут в каждом конкретном случае.

3. Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)

Этот метод лечения аллергии основан на многократном введении причинного аллергена в постепенно возрастающих дозах. Целью АСИТ является выработка устойчивости организма к данному раздражителю.

Аллерген-специфическая иммунотерапия впервые была использована в 1911 году для лечения сезонного аллергического ринита.

С тех пор АСИТ стала одним из наиболее эффективных (80–90%) методов лечения аллергических заболеваний, который позволяет предупредить трансформацию аллергического ринита в бронхиальную астму, ограничивает расширение спектра сенсибилизации, уменьшает потребность в лекарственных средствах, увеличивает сроки ремиссии аллергических болезней.

АСИТ показана не при всех видах аллергической реакции. Перед процедурой пациент проходит полное аллергологическое обследование (ссылка на раздел диагностика). Затем аллерголог, который прошёл специальное обучение и имеет соответствующий сертификат, оценивает индивидуальную чувствительность пациента к аллергенам и принимает решение о назначении курса АСИТ.

Противопоказаниями к проведению процедуры являются онкологические, сердечно-сосудистые и тяжёлые иммунные заболевания, приём некоторых препаратов (например, бета-блокаторов), ранний детский возраст (до 5 лет), беременность, грудное вскармливание и некоторые другие состояния.

Схема проведения аллерген-специфической иммунотерапии может быть разной, она уникальна для каждого пациента, метода и препарата. Какую именно назначить тому или иному пациенту — решает специалист.

Существуют инъекционные методы АСИТ и безинъекционные (в основном сублингвальная, когда аллерген рассасывается в подъязычной области, или пероральная, когда аллерген проглатывается).

Основные методы лечения аллергии в схеме АСИТ сводятся к подкожному введению возрастающих доз аллергена по специально разработанным схемам в зависимости от вида аллергена и индивидуальной чувствительности пациента.

Лечебное действие АСИТ может проявиться уже после первого курса, но обычно наилучший эффект достигается после 3-5 курсов лечения.

Во время проведения терапии необходимо создать гипоаллергенные условия, настроиться на частые посещения аллерголога и длительный курс. Ни в коем случае нельзя прерывать АСИТ самостоятельно. Только при проведении полного курса можно ожидать результата.

Таким образом, лечение аллергии всегда комплексное, а подбор методов лечения аллергии и препаратов индивидуален для каждого пациента. Соблюдение всех рекомендаций вашего врача — залог успеха в лечении аллергии.

*См.: Татаурщикова Н.С. Современные аспекты применения антигистаминных препаратов в практике врача-терапевта // Фарматека. 2011. №11. С. 46–50.

Источник: https://cetrine.ru/allergiya/chto-takoe-allergiya/lechenie

АллергииНет
Добавить комментарий