Гуттаперча аллергия

Запись на стене

Гуттаперча аллергия

Возможно, уже был этот вопрос, а какого все пишут этот свой “анонимно”? Типа , лечил эндодонтией пациента. Что будет после нее?отмените к ебеням этот “анонимно”. Хочешь задать вопрос – задавай искренне и с именем, без анонимностей

боятся доктора не врачебной критики, а то что эту группу и пациенты мониторят и могут увидеть своего доктора с праблемой их зуба…

Как её можно вывести? Для чего есть апекслокатор, рентген с файлом, линейка в конце концов? Или у доктора руки дрожат с бадуна? А по теме, то в теории не должно болеть или постпломбировочные боли в первые дни после эндодонтического лечения. А если после, то это инфицирование.

Убицца веником, а не вопрос. Если хотите конструктива: Вариант 1 – полистать стену этой группы или соседней. Вариант 2 – выйти из Сумрака и поговорить предметно Вариант 3 – получить порцию троллинга. Выбор за Вами Дмитрий, ну как бы я об этом написал. Александр, я как- то расхерачил периапекс так пациентке, что болело не только в первые дни после лечения, а спустя месяц. При этом все было асептично)) Дмитрий, ну такое допускается, но не приветствуется. Опять же нужно аккуратно работать ближе к апексу, а лучше отступить на 0,5 мм от апекса. ГХ доработает остальное. Дмитрий, я о этих ситуациях писал же. Хорошо, не анонимно. Прошу помощи специалистов. Прошло 4 месяца, ситуация тупиковая. Ситуация такая. 12 зуб. (года 3 назад ставилась пломба – зуб не болел, делали без анастезии, глубокий кариес). В конце декабрятого года зуб стал ныть. Т.к. были праздники и очередь по записи, то на прием попала только 16 января.Действия: удалили нерв +гуттаперча с силлером+постоянная пломба.

Показать полностью…Снимок 1.Когда анастезия отошла – боль была очень сильная до такой степени, что первые сутки – ни есть, ни пить, ни разговаривать. Вторые сутки – пить через трубочку. Потом хоть и можно было есть, но ни кусать, ни жевать на зуб невозможно. И дотрагиваться к зубу тоже. Боль сильная даже если не дотрагиваться – сама по себе сильная.

Обезбиливающих лекарств нельзя, непереносимость.Снимок 2. (через полтора месяца после удаления нерва) – до распломбировки.Через полтора месяца мук – т.е. 5 марта распломбировали пломбу, промыли и поставили кальций под временную пломбу. Снимок 3. (после 3 замени кальция).

По сравнению с состоянием, что было до распломбировки – боль стала меньше, но не до такой степени, чтоб можно было её выдеживать.Через 2 недели – 2 замена кальция, ещё через 2 – 3 замена. Боль не проходит!Ещё через 3 недели: 3 замена, плюс прокладка йодоформа.Снимок 4. (осле 4 замены с йодоформом).Итого прошло около 2 месяцев как распломбировали. Боль не проходит.

Соседние зубы не болят. (по соседним можно постучать – ничего, а к 12 больно притронуться, не то, что постучать).

СКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, КАКАЯ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНА?

снимок3 и снимок 4
P.S. болевой порог низкий.

На снимках очаг деструкции костной ткани в области верхушки корня 12, с четкими контурами, овальной формы, размерами 1х2 мм (примерно) – DS: Обострение хронического гранулематозного периодонтита 12. В январе скорее всего пульпа была уже достаточно некротизирована и процесс пошел на периодонт. Действия: контроль инструментальной обработки в области апекса (мин. размер 25), мед. обработка к.к. ежедневно (если не хотите конечно оставлять открытым, зависит от метода, используемого в вашей клинике), антибактериальная терапия (общая или местная в инъекциях), можно подключить препараты с гормонами за апекс (я пользуюсь Тиэдентм, адекватно, не 1кг:)). Временное пломбирование кальцием лучше отложить до затихания симптомов.

+ как вариант. Если у неё непереносимость обезболивающих препаратов – исключить аллергию на остальные мед. средства, вплоть до силлера (такое тоже бывает).

А там не остаток ли гуттаперчи в периапикальных тканях? Видимо, он и продолжает беспокоить. Была недавно пациентка, у которой были подобные адовые боли, прошедшие после удаления гуттаперчи и силера из каналов. Аллергические пробы, кстати, положительные на силер и гутту

Это не моя пациентка была. На консультацию попала.
У нее не было выведения за апекс

Александр, говорила мама, калибровать надо. Не слушался. Поставил на упор, на рабочую длину, всё чинно. А как спредер запихнул – так она и вылезла. Мы ведь не можем объективно оценить ни форму уступа, ни первоначальный размер констрикции. А вдруг она овальная и вытянутая? Ольга, упс, извините, я ответил не на тот вопрос) думал про СВШ. Вернёмся к гутте. Иногда жаловались на слабую постпломбировочную боль, которая быстро проходила, но чаще я выводил её в полость деструкции, и жалоб не было вообще. Ольга, от 0,5 до 2 мм бывало)

“Доктор, у меня там гуттаперча вышла за апекс”)))

Ольга, бывало у меня недавно вот так. Болей никаких, хотя вышел я за апекс мм на 2, даж больше.

допишу продолжение. Самой захотелось собрать статистику. В рубрике “Вопрос-ответ” на маил. ру – много пододбных жалоб пациентов с выложенными снимками. Я решила написать этим людям, узнать как их зуб с вышедшей гуттой, тем более, что вопросы там и за 2012 год есть.
Из ответивших, несколько человек с зубом распрощались. Один сделал резекцию.

А одному повезло удалось без резекции удалить заапексную гутту. Вот он рассказыает, что сменил много врачей и ему говорили, что “это соседний, не может болеть”, это фантомная боль”. Мучился несколько месяцев адовыми болям. Пока не нашёлся врач, который распломбировал и достал. К сожалению, он не помнит ни фамилии доктора, ни каким образом доставали.

Боль уменьшилась в эти же сутки, а вскоре прошла совсем.

по своему случаю допишу. С момента первой пломбировки прошло полгода. Т.е. полгода уже адских болей, не смотря на распломбировку и лечение кальцием. С момента последней пломбировки – прошло около 40 дней. Динамика: улучшение было около недели, т.е. боль была, уменьшилась, но терпимая. Через неделю снова пошло ухудшение и все хуже и хуже. Следующий шаг – удаление. Зуб пока ещё не удален, но “настроен” на удаление.

Смысл в резекции если образовалась микротрещина и имеется короткий корень? Переломится вдруг.

пообщалась на днях с хрургом (работает 40 лет), говорит, что часто делает операции по резекции из-за выведенной гутты. Что да, жалоб на такие непереходящие боли по этой причине немало.

Пошло 3 года! Боль осталапсь! Первые полтора года от боли мучилась страшно до невозможности спать и жить. Сейчас болит, но терпимо, но забыть никогда не дает. Особенно усиливается боль на мороз, холод, на простуду.
В проекци корня (там где крыло носа) появилось уплотнение (киста?).

Где в Москве сдать анализ на аллергию гуттаперчу???
Информацию в интернете не нашла.

Если она будет положительная, то чем можно заменить?

Тоже интересует вопрос чем можно заменить гуттаперчу. После того как в зубе удалят нерв и пломбируют каналы, то Зуб становится «больным», жевать ими больно и смыкать зубы тоже. Уже 4й зуб и одна и та же история.

Источник: https://vk.com/wall-36403122_370394

Аллергия на гуттаперчевые штифты

Гуттаперча аллергия

Неправильный уход за ротовой полостью становится причиной возникновения кариеса, пульпита и других проблем во рту.  В запущенных ситуациях увеличивается риск разрушения одного или нескольких зубов.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело — не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Благодаря  технологиям и навыкам,  в стоматологии существует способ, позволяющий спасти от удаления полуразрушенный зуб благодаря укреплению его корней.

Гуттаперчевые штифты – стержни, созданные на основе гуттаперчи – растительного сока желто-белого оттенка. В качестве отличительных черт материала служат надежность, прочность, гибкость, он содержит  такие же компоненты, как  и латекс. Гуттаперча характеризуется непропускной способностью для элементов, находящихся в газо- и жидкообразных состояниях.

При высоких температурах материал  тает, заполняя каналы и имеющиеся разветвления. Этот метод восстановления зубов считается одним из быстродействующих и безопасных.

Существует несколько разновидностей гуттаперчи:

  • альфа – вид, отличающийся липкостью и низкой текучестью;
  • бета – клейкость и текучесть находятся на должном уровне, что определяет частоту применения в процессе производства изделий.

Как изготавливаются штифты?

Стержни делают из бета-материала, они содержат рентгеноконтрастные вещества, антиоксиданты, до 22% гуттаперчи, до 4% свечей-пластификаторов, до 1,5% биологических красителей, до 76% окись цинка, идеально комбинирующегося с силерами. У силеров главным действующим веществом является эвенгол, при объединении в итоге получается однородная масса.

Гуттаперчевые штифты бывают еще такими:

  • стандартные – в соответствии с ISO;
  • нестандартные – в отличии от другого типа, они короче, толще и с заостренным конусом.

Стержень может быть, как маленьким, так и крупным, поэтому для определения размера на изделии проставляются номера, указывающие на толщину.

После осмотра восстанавливаемого зуба пациента специалист выбирает соответствующие параметры штифта, чтобы добиться максимально действенных результатов.

Показания и противопоказания

Стержень применяется при пульпите, периодонтите, глубоком кариесе, он выполняет функцию опоры восстановленной зубной коронки.

Подобное проводится для обеспечения безопасности зубной единице, поскольку при пломбировании каналов, вероятность осуществления процедуры удаления снижается.

Воспалительные процессы тканей в полости рта исчезают, так как устраняется возбудитель, провоцирующий появление инфекций. В худшем случае, когда воспаление не удалось убрать, специалист вынужден вскрывать корни, подвергшиеся неправильному лечению.

Ниже представлен список показаний, позволяющих проводить пломбирование:

  • пульпит, перешедший в более тяжелую стадию, и сопровождаемый сильными болевыми ощущениями в позднее время суток, инфекции распространяются в быстром темпе;
  • периодонтит – во время движения челюстей возникает дискомфорт и нехорошие ощущения, также возникает болевой синдром, беспокоящий продолжительное время. Когда проблемы не устраняются, а наоборот, ситуация ухудшается, то появляются осложнения в виде свища или периостита
  • глубокий кариес – негативное влияние не распространяется на пульпу, зато удалять приходится нерв. Необходимо обращаться к специалисту за помощью при первых признаках зубного заболевания, иначе осложнения не заставят себя ждать, дело может дойти до развития пульпита.
  • полуразрушенная коронка.
  • есть необходимость в создании опоры для вставленных протезов;
  • зуб полностью разрушен, но корень цел.

Противопоказаний немного, среди них можно отметить следующие:

  • серьезное нарушение целостности стенок корня или они очень тонкие;
  • корневые каналы слишком длинные, искривлены или отсутствует проходимость через них;
  • наличие кист или гранулем;
  • такое заболевание как пародонт вызвало воспаление или нанесло вред тканям, что носит тяжелый характер.

Преимущества и недостатки

Использование гуттаперчи в качестве пломбирующего материала является нередким явлением в области стоматологии, поскольку присутствует целый ряд достоинств, включающих отличные эксплуатационные и технологические свойства.

Сюда относится:

  • надежность, прочность и эластичность;
  • доступная цена;
  • минимальный риск возникновения побочных эффектов при соприкосновении материала с тканями зуба;
  • легко извлечь;
  • при затвердевании объем остается неизменен;
  • отсутствие аллергических реакций на компоненты;
  • не токсичность;
  • кодировка, проставляемая на верхней части изделий, позволяет их идентифицировать;
  • хорошая заполняемость каналов после остывания, легко создается эластичная масса;
  • осуществляется дополнительная антисептическая обработка при нагреве, необходимом для придания требуемой формы;
  • долговечность, проявляемая крепкой конструкцией, которая к тому же не рассасывается, не прокручивается и не теряет первоначальных характеристик;
  • при рентгеновском снимке материал виден, что позволяет при наличии погрешностей быстро их устранить;
  • плотная герметизация;
  • надежная и длительная обтурация;
  • учитываются стандарты ISO как по форме, так и по размеру.

Гуттаперчевые штифты имеют недостатки, проявляемые следующим образом:

  • нет бактерицидных свойств;
  • сложность в установке требует высокого уровня профессионализма от стоматолога, который сумел бы установить конструкцию как надо;
  • плохое закрепление на твердых поверхностях;
  • вероятность нарушения формы по причине невозможности контроля за глубиной вставки;
  • нельзя зафиксировать в узкой полости;
  • отсутствие адгезии материала;
  • при неправильности проведения процедуры пломбирования можно нарушить расположение филлера.

Методы пломбирования зубов

Процедура проводится с применением холодного и горячего материала, каждый из этих вариантов включает в себя отдельные способы осуществления пломбирования, поэтому далее расскажем детально о них.

Когда используется холодная гуттаперча, стержень помещают в канал, а затем нагревают. Подобное проводится при таких условиях:

  • установка одного штифта – при лечении комбинируется паста и стержень, благодаря чему оказывается положительный эффект на выбранную область. Сперва выбирается штифт нужной толщины, вводится паста по всей длине канала, помещение материала, а затем горячим инструментом удаляются лишние остатки. На завершающей стадии апикальная часть зуба закрывается со всей сторон, добавляется много жидкого материала между стенками канала и стрежня;
  • боковая конденсация – выбор небольшого филлера по сравнению с иглой, с чьей помощью производилась чистка каналов, далее создается паста, добавляемая потом в апикальную часть зуба. Кончик филлера обрабатывается цементным раствором, после чего вставляется во всю длину. Стержень прижимают в стенке канала, затем вводится штифт поменьше и повторяется тот же алгоритм действий, что у его предшественника. Заполнение осуществляется до полного исчезновения свободного места. Для выявления недочетов делается рентгеновский снимок. Удаление останков горячим инструментом, установка временной пломбы;
  • термомеханическая конденсация – не самый надежный метод, поскольку есть риск повреждений и нет гарантии эффективности результата. Материал вводят вращающимся механизмом;
  • размягчение – на гуттаперчу воздействуют химические средства, но сейчас метод не применяется из-за большого количества минусов.

Применение горячей гуттаперчи включает 4 способа:

  • инъекции – популярный способ, когда стержень нагревается, помещается в канал, заполняя его полностью за счет жидкого состояния;
  • шприц – простой и быстрый, но не всегда надежный, поскольку не доходит до конца корня, чем вызывает осложнения. Инструмент наполняется жидким веществом и вводится;
  • вертикальная конденсация – небольшое количество пасты, плаггеры, плавящие, разных размеров для уплотнения на разные глубины пульпы. Помещается стержень на всю длину, отмечается уровень пинцетом, для плаггеров. Далее извлекается и обрезается на 1 мм со стороны введения в апикальную часть. На плаггерах определяется требуемая длина введения. Цементирование, кончик филлера вставляется в пасту, а затем в полость зубной единицы. Остатки материала убираются разогретой гладилки. Утрамбование горячего материала, начиная с самого большого и доходя до маленьких. Пространство заполняется фрагментами штифтов, трамбуются плаггерами пока все участки не перекроются;
  • система Термофил – популярный метод, когда расплавленный материал вводится пластиковым стержнем в каналы под давлением, с чьей помощью маленькие ответвления перекрываются. Для начала определяется длина канала для подбора обтуратора, кончик стержня подогревают в специальной печи и помещают в полость канала. Расплавленный материал заполняется пульпарную камеру, а стержень уплотняет. Ручка стержня удаляется, а штифт утрамбовывается.

Возможные осложнения

Каким бы не было безопасным использование гуттаперчевых штифтов, все же могут появиться побочные эффекты. К ним относят:

  • присутствует болевой синдром в недавно вылеченном зубе, продолжающийся более 1-2 дней. Проблемы, не исчезающие долгое время, указывают, что лечение прошло неудачно, и нужно обратиться вновь к врачу. При некачественном заполнении гуттаперчи процедура проводится повторно, включая первый этап – санацию и последний — пломбировку;
  • отломился кусок инструмента, после чего застрял в канале;
  • нарушение целостности тканей, произошедшего из-за неподходящего инструмента;
  • введение материала за верхушку корня;
  • аллергическая реакция;
  • плохая антисептическая обработка, из-за чего образовалось воспаление;
  • возникновение гранулемы или кисты.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Даже наличие недостатков не делает гуттаперчевые филлеры плохим средством, напротив, они по-прежнему являются самым оптимальным вариантом для запечатывания каналов.

Для снижения риска появления побочных эффектов пациент должен соблюдать правила гигиены, ежедневно ухаживать за полостью рта. Когда же не удается предотвратить развитие зубного заболевания, тогда в следует обратиться к специалисту.

В обязанности врача входит выяснить проблемы, беспокоящие пациента, а после осмотреть его и провести необходимые мероприятия для устранения недуга.

Очень важны действия стоматолога, поэтому он должен проводить качественное лечение заболевания и стараться предотвратить возникновение осложнений.

Врач должен следить за инструментами и старательно их обрабатывать, чтобы инфекции не попали в организм пациента.

Источник: https://allergic.lesovir-c.com/allergija-na-guttaperchevye-shtifty/

Гуттаперча — натуральный материал который применяется в стоматологии

Гуттаперча аллергия

Когда вы попадаете на прием к стоматологу, то задумываетесь о том, чем он заполняет корневые каналы при лечении кариеса, пульпита или периодонтита? Редакция портала UltraSmile.ru считает, что каждому пациенту нужно иметь хотя бы приблизительное представление об этом.

Ведь от того, какой материал применяют врачи, зависит состояние зубов и десен, качество лечения, долговременность результата. Сегодня в стоматологической практике с целью герметизации корневых каналов зуба применяется гуттаперча.

Почему именно этот материал так популярен среди врачей и пациентов, сегодня и постараемся это выяснить.

Что такое гуттаперча и как применяется

Изначально сок гуттаперчи применяли в обувной и радиопромышленности в качестве изолирующего материала.

Методика применения гуттаперчи в стоматологии стала набирать популярность в семидесятые годы прошлого века, это делалось для того, чтобы уберечь полость зуба от патогенной микрофлоры при пломбировании.

А сегодня специалисты в полной мере исследовали все свойства материала, поэтому успешно применяют его в лечебных целях, и могут гарантировать пациентам безопасность.

Стоматологические штифты создаются из сока гуттаперчевых растений

Что интересно, так это то, что своим происхождением материал обязан гуттаперчевым растениям, которые произрастают на Филиппинах, на Малайском архипелаге. В России – это Бересклет бородавчатый, несмотря на не очень приятное название, растение дает эластичный сок желтоватого цвета. Он очень напоминает по виду смолу, а по составу идентичен каучуку.

Возможно, вам станет более понятно, когда вы узнаете, что гуттаперча в стоматологии применяется для создания штифтов.

Что это такое? Это очень пластичные и податливые приспособления, которые устанавливаются в корневые каналы зуба в момент пломбирования, для их герметичности и укрепления.

Делается это при условии, что коронка разрушена более чем наполовину, но сохранен корень зуба. Также штифты служат опорой и для установленных протезов.

На фото показаны штифты

Перед этим в обязательном порядке врач проводит эндодонтическое лечение, в ходе которого препарирует пораженную область, расширяет каналы и определяет их рабочую длину (для этого необходим рентген), после обрабатывает каналы антисептиком, обеззараживает, промывает и приступает к их заполнению гуттаперчевыми штифтами. В стоматологии известны разные методы применения гуттаперчи: латеральная или вертикальная конденсация, метод одного штифта, применение системы Termafil.

Почему же применяются именно гуттаперчевые материалы? Об их преимуществах и пойдет дальнейшая речь.

1. Материал эластичен и податлив

Интересно, что в переводе с английского, первая часть слова «gutta» обозначает смола, вторая «percha» переводится как остров. В народе же закрепилось выражение «гуттаперчевый», им нарекают тех, в чьем характере проявляется гибкость и уклончивость мышления и поступков.

Эластичный материал хорошо герметизирует каналы зуба

Что дают такие свойства гуттаперчи в стоматологии? Это позволяет без труда заполнить всю полость зуба и надежно герметизировать его каналы, а также укрепить пломбу.

Но при условии, что стоматолог выполняет свою работу качественно, и у него не возникло проблем с определением длины каналов.

В тех случаях, когда заполнить каналы зуба удалось не до конца, пациенты могут столкнуться с неприятными последствиями: инфекция с легкостью проникнет внутрь пульпарной камеры, спровоцирует осложнения, а зуб придется распломбировывать и перелечивать.

2. Отсутствуют аллергические реакции

Как удалось выяснить ученым, материал достаточно инертен и не токсичен. А это значит, что он не способен вступать в какие-либо реакции с организмом человека. Гуттаперча – это гарантия того, что даже у чувствительных пациентов риск получить раздражение тканей и негативных реакций минимален.

Все материалы, которые применяются в стоматологии с целью сохранения естественных зубов, должны соответствовать таким же критериям отбора, как и гуттаперча. Один из немногих ее недостатков – отсутствие прилипания к стенкам зуба.

Но этот минус компенсируется специальными цементными составами, корневыми герметиками и пастами, которые используются совместно с гуттаперчевыми штифтами.

Использование натуральных материалов, не вызывает аллергии

Из чего состоит гуттаперчевый штифт? Помимо самой гуттаперчи для его создания специалисты используют оксид цинка.

Он придает конструкции прочность, что помогает укрепить значительно разрушенные зубы и использовать штифт в качестве надежной опоры под искусственную коронку, в случае необходимости. этого вещества составляет порядка 70% всей конструкции.

В качестве вспомогательных веществ также используются антиокислители.

3. Обеспечивает долгий срок службы зуба

Если хотите восстановить зуб на длительное время, тогда для этого точно понадобится гуттаперча. В стоматологии ее так любят применять еще и потому, что она не поглощает жидкость, отталкивает ее, сохраняет свои свойства на протяжении всего срока эксплуатации. Это позволяет всей конструкции служить долго и не разрушаться, не рассасываться под воздействием различных факторов.

Штифты из таких материалов как гуттаперча, в свою очередь, также не воздействуют на микрофлору полости зуба. С одной стороны, это минус – материал не обладает бактерицидными свойствами, так как он нейтрален. Но при качественно проведенном лечении, при герметично запломбированных каналах такой необходимости возникнуть и не должно.

4. Материал хорошо видно на рентгене

Контроль качества пломбирования — для стоматологии это обязательное условие.

Когда речь заходит о пломбировке зубных каналов, которые, к сведению, могут быть изогнутыми и иметь непредсказуемое число (в частности, это касается зубов мудрости), то нужно не только качественно провести лечение, заполнив их на всю глубину и ширину, но и проверить результаты работы при помощи рентгена, проследить динамику на профилактических осмотрах.

Материал хорошо отображается на рентгене

Именно поэтому в большинстве случаев при лечении пульпита или периодонтита пациенту сначала устанавливают временную пломбу, а затем, после купирования воспалительного процесса, вновь направляют на рентген. Врач в таких случаях обращает внимание на малейшие недоработки, перепроверяет свою работу, определяет уровень нахождения штифта и добивается максимально положительного результата.

Если при лечении пульпита или периодонтита врач не отправляет вас на рентген, настаивайте на процедуре. В противном случае можно столкнуться с неполным пломбированием зубных каналов.

5. Легко распломбируется

Если вам потребуется провести повторное лечение каналов зуба, стоматолог с легкостью удалит гуттаперчу и ее остатки из полости. В отличие от «советских» цементных составов, которые нужно высверливать бором, материал свободно выводится при помощи специальных растворителей, тепла и ручного стоматологического инструмента.

6. Доступная стоимость материала

Лечение зубов с применением гуттаперчи сегодня доступно каждому. Стоимость установки материала в каналы зуба может варьироваться от 1 до 3 тысяч рублей.

Ранее в качестве пломбировочного материала в каналы зуба закладывали пасту, но она имела свойство быстро рассасываться, образуя пустоты, в которых с легкостью размножались бактерии и патогенная микрофлора. Методы применения гуттаперчи в стоматологии вывели качество оказания услуг на принципиально новый уровень. Благодаря этому стало возможным длительное сохранение натуральных зубов.

(2 5,00 из 5)
Загрузка… пульпит

Источник: https://ultrasmile.ru/guttapercha-v-stomatologii/

Аллергия на гуттаперчу

Гуттаперча аллергия

Латекс входит в состав многих предметов медицинской сферы, а так же в изделия бытового обихода:

  • медицинские перчатки;
  • шприцы;
  • тонометры;
  • катетеры;
  • хозяйственные перчатки;
  • эластичные вставки в одежде, обувь;
  • коврики, шапочки для купания;
  • водолазные костюмы, очки для плавания, ласты;
  • детские пустышки и соски;
  • презервативы;
  • воздушные шары, мячи, игрушки из резины;
  • ластики, ручки, клей;
  • коврики в автомобиле, шины;
  • ручки на руле велосипеда;
  • самоклеящиеся конверты;
  • подушки, матрасы;
  • поручни эскалаторов и пр.

Альтернативой натуральному веществу являются синтетические резиновые материалы, которые изготавливаются из нефтепродуктов: они не способны вызвать негативные последствия для организма.

Если возникла аллергия на перчатки из латекса, то лечение кожи лучше доверить специалисту.

Что такое гуттаперча и как она производится?

Гуттаперча – это природная смола, которая добывается из млечного сока гуттаперченосных растений и по составу сходная с каучуком. Продукт белого или желтоватого цвета, крайне похожий по ощущениям на резину. Обладает такими же эластичными способностями, гибкостью, при нагревании до 200 градусов плавится.

В отличии от резины, гуттаперча более твердая и ломкая, менее эластичная. Поэтому в стоматологии для достижения необходимых свойств добавляют 1-4% смолы или воска (для размягчения), 1-15% сульфата металла (для рентгеноконтрастности), 59-76% оксида цинка в качестве главного компонента.

Может ли быть аллергия на латекс?

Гевея бразильская является основным источником натурального каучука, который добывается из молочного сока этого дерева. Родина гевеи Южная Америка.

Аллергия на резину происходит в том случае, когда иммунная система дает реакцию на определенные белки, которые она содержит в своем составе.

У некоторых малышей встречается аллергия на соску. В таком случае, ее необходимо заменить на гипоаллергенную пустышку.

Принято считать, что именно длительное взаимодействие с латексными изделиями вызывает симптомы аллергии у особо чувствительных лиц.

Около 12% медицинских работников сталкиваются с негативными реакциями на данное вещество. У многих из них проявляются, также, иные аллергические заболевания: астма, аллергический ринит, поллиноз или экзема.

Причной их возникновения, в частых случаях, является аллергия на тальк в перчатках. Мелкие частицы, оказываясь в воздухе, вызывают поражение дыхательных путей. Со временем развивается хронический ринит, прогрессирующий до бронхиальной астмы.

Аллергия на медицинские перчатки: фото

Риск возникновения аллергии увеличивается у людей:

  • имеющих аномалию позвоночника, сформированную на стадии утробного формирования (известную как спина бифида);
  •  с врожденными пороками развития мочевыводящих путей;
  • перенесших множество операций;
  • имеющих иные аллергические заболевания;
  • работников резиновой промышленности.

Стоит отметить, что аллергия на латексные перчатки, воздушные шарики и презервативы проявляется наиболее часто.

Преимущества и недостатки вещества

Гуттаперча обладает такими важными качествами для пломбирующего вещества, как:

  • Биосовместимость с костной тканью. Этот материал абсолютно инертен и не вызывает отторжения. Через некоторое время после застывания, это вещество плотно срастается с костной тканью, что обеспечивает надежную фиксацию установленного штифта.
  • Рентгеноконтрастность. Это качество достигается путем добавления небольшого процента сульфата металла. Рентгенпозитивность является одним из наиболее важных требований при выборе материала для пломбирования канала, так как стоматологу необходимо проконтролировать правильность выполнения своей работы.
  • Пластичность. За счет именного этого свойства достигается максимальная герметизация канала. Гуттаперча при правильном выполнении манипуляции, заполняет его полностью, предотвращая тем самым размножение бактерий и развитие воспалительных реакций.
  • Высокая прочность. Застывшие в канале штифты практически не меняют более свою форму и со временем не рассасываются.
  • Гипоаллергенность. Гуттаперча не вызывает аллергических реакций даже у людей с самым чувствительным иммунитетом, и всегда сохраняет свои свойства, несмотря на особенности организма.

При необходимости повторного лечения канала, штифты из гуттаперчи не вызывают проблем при их удалении и их реустановке.

Гуттаперча имеет лишь один единственный минус – у нее отсутствуют бактериостатические и бактерицидные свойства. Но и эта особенность обусловлена абсолютной индифиррентностью материала. Да и на фоне всех перечисленных раннее положительных свойств, этот недостаток практически сразу теряет свою актуальность.

Аллергия на латекс – симптомы

У мужчин и женщин с чувствительной иммунной системой белки латекса идентифицируются как вредоносное вещество. В следствие чего, из тучных клеток начинает высвобождаться гистамин, который вызывает зуд и крапивницу после использования перчаток, или отек губ при надувании шариков.

При взаимодействии с латексными изделиями аллергические признаки возникают спустя несколько минут в форме кожных высыпаний, сопровождающихся зудом: проявляются крапивница или дерматит.

Аллергия на резиновые перчатки: фото

Аллергический контактный дерматит является наиболее распространенной реакцией, которая возникает спустя 12- 48 часов. Кожа становится грубой, сухой, шелушится, возникают различные кожные высыпания, иногда с мокнущими язвами.

Аллергия на нитриловые перчатки: фото

Контактный аллергический дерматит возникает из-за воспалительной реакции, вызыванной химическими веществами, добавленными к резине в процессе производства. Чаще всего, раздражение на руках от резиновых перчаток возникает после длительной их носки.

Аллергические проявления на изделия из латекса делятся на четыре стадии:

  • Стадия 1: локализованная крапивница и дерматит. Волдыри или шелушение кожи только в местах прямого контакта с кожей (например, на руках).
  • Стадия 2: генерализованная крапивница. Волдыри распределяются по всему телу.
  • Стадия 3: к проявлениям крапивницы прибавляется отек слизистых оболочек глаз и носа (аллергический риноконъюнктивит). Жжение в горле, кашель, аллергическая бронхиальная астма, желудочно-кишечные расстройства.
  • Стадия 4: анафилактический шок. Как правило, возникает в очень редких случаях у чувствительных пациентов, когда протеины латекса быстро всасываются слизистыми оболочками, такими как рот, нос, горло, влагалище, прямая кишка. А также, во время хирургических операций. При данной реакции возникает затрудненное дыхание, артериальное давление падает и требуется своевременная медицинская помощь, в противном случае наступит летальный исход.

В некоторых случаях аллергические реакции возникают при вдыхании латекса.

При применении перчаток протеины латекса смешиваются с частицами порошка (талька), применяющегося для предотвращения слипания резиновых поверхностей.

При снятии перчаток они оказываются в воздухе и вызывают аллергические реакции. Таким образом, аллергия возникает не на порошок, а на белки каучука и химические вещества, добавленные к нему.

Латексная аллергия может проявляться как у детей, так и у взрослых.

Также, аллергия на латекс у женщин и мужчин бывает после использования презервативов, так как они также изготавливаются из латекса.

 Реакция на презервативы проявляется следующим образом: на половых органах появляются высыпания, сопровождающиеся зудом и жжением. У женщин может произойти отек половых губ, а у мужчин возможен зуд головки полового члена.

Техники применения в стоматологии

Есть 2 основные методики пломбирования гуттаперчей:

  • холодным материалом (готовые штифты);
  • горячим веществом.

Пломбирование каналов холодным материалом происходит в несколько этапов:

  • Для начала пораженный зуб очищается от кариозных тканей, удаляется пульпа
  • Затем корневые каналы расширяются механическим способом и обрабатываются антисептическими растворами (например, Крезофен, Паркан)
  • После обработки в канал вводится силер (специальная густеющая паста) и гуттаперчевые штифты (филлеры). Сначала вводится основной штифт, большего диаметра, затем меньшего размера, и тщательно утрамбовываются
  • Верхушки штифтов срезаются специальным раскаленным инструментом
  • Устанавливается временная пломба. Пломбирование каналов гуттаперчей никогда не проходит единовременно, необходимо несколько дней, для последующей реставрации коронки
  • На следующее посещение стоматолог устанавливает постоянную пломбу

Но для установки филлеров из гуттаперчи врач-стоматолог должен обладать определенными навыками и опытом. Основная проблема состоит в том, что при некачественной работе гуттаперчевые штифты не полностью заполняют разветвления канала (а зачастую, их несколько), и там образуется свободное пространство.

Во избежание возникновения осложнений, в процессе выполнения манипуляции необходим тщательный контроль стоматологом герметизации канала. В том числе, под контролем рентгена.

При пломбировании горячим способом существует несколько методик:

  • Метод инъекционной (жидкой) гуттаперчи состоит в введении уже предварительно разогретой гуттаперчи в канал. Материал тем самым заполняет все, даже самые мелкие дентинные канальцы. Разогревается и подается гуттаперча в специальном плаггере. Такой метод особенно хорошо применим в случае сложных разветвленных каналов, имеющих ответвления и тупики.
  • Основным недостатком можно назвать то, что при неаккуратном введении есть вероятность выхода силера и гуттаперчи за пределы апикального пространства и повреждение периодонта. Но этот метод не получил должного распространения также в силу своей более высокой стоимости.
  • Метод непрерывной волны относится к одной из разновидностей вертикальной конденсации и состоит в том, что изначально подбирается основной (мастер) штифт по индивидуальной длине и конусности. При этом он не должен достигать апикальной поверхности 0,5-1 мм.
  • После установки мастер-штифта он разогревается плаггером, тем самым заполняя все разветвления канала. В дальнейшем тем же способом заполняются пустоты и в апикальной поверхности. Этот метод  обеспечивает максимальное заполнение и герметизацию каналов, но при этом также требует мастерства и навыков врача.

Метод пломбирования с помощью системы «Термофил» состоит в непосредственном введении горячей гуттаперчи в корень зуба. Этот метод обеспечивает полное заполнение канала материалом. Это методику также называют «объемным пломбированием».

Перекрестная аллергия на латекс

По причине того, что белки определенных растений, фруктов и овощей имеют схожее строение с белками латекса, около 10% людей страдают от перекрестной аллергии. У них возникает зуд во рту, боль в горле и кожные высыпания при взаимодействии с данными аллергенами.

Следует избегать:

  • кактусов и фикусов (ficus benjamina, ficus elastica);
  • гуттаперчи (часто используется в стоматологии и ортодонтии, в частности, в качестве материала для пломбирования);
  • киви, манго, маракуйя, папайя, персик, сельдерей, вишня, картофель, ананас, авокадо, инжир, спаржа, каштаны, различные сорта салата.

Возможные осложнения и методы их устранения

Наиболее частым осложнением при пломбировании гуттаперчей в стоматологии является развитие воспалительных реакций. Возникает это вследствие неполного заполнения канала корня материалом. Для устранения причины воспаления необходима повторная санация и пломбирование канала.

Также вполне вероятно перфорация канала. При этом стоматолог будет ощущать чувство провала при введении инструмента, возникнет кровотечение, пациент будет ощущать боль. В таком случае зону перфорации закрывают пломбировочным материалом.

Не исключены и такие ситуации, когда отламывается инструмент непосредственно полости канала. В случае возникновения такой ситуации необходимо провести рентген-исследование и определить положение отломка. При этом не исключена необходимость удаления зуба. Если же отломок остался в нижних отделах канала, то извлечь его вряд ли удаться.

Во время просмотра видео Вы узнаете о причине развития кариеса.

Несмотря на все сложности в методиках пломбирования гуттаперчей, этот материал никогда не терял своей актуальности и в руках умелого мастера становится незаменимой частью его работы.

Диагностика

Врач проводит сбор анамнеза, который помогает определить возможную причину заболевания и поставить правильный диагноз.

Для выявления чувствительности к белкам каучука и иным химическим веществам проводят кожные аллергопробы. Обычно используются кожный прик-тест для того чтобы исключить или подтвердить контактный аллергический дерматит (который имеет замедленную реакцию).

Прик-тест

Так же применяются лабораторные исследования крови,  являющиеся наиболее точным методом диагностики, и проводящихся для определения немедленной чувствительности.

Аллергия на латекс – лечение

Для уменьшения отека принимают противоаллергические препараты: Зодак, Супрастин и пр. Для снятия кожных симптомов местно наносят кортикостероидные мази: Дермовейт, Локоид и пр.

Чем лечить кожные проявления на руках и теле определит врач, в зависимости от тяжести симптомов.

Смысл эффективного лечения состоит в ограничении контакта латекса с кожей и слизистыми оболочками: избегайте использования резиновых перчаток, не надувайте резиновые шары, используйте безлатексные презервативы.

При купании в бассейне, а так же в других водоемах избегайте надувных матрасов, купальных шапочек, ласт, очков, масок и пр.

Если у вас появилась аллергия на руках от перчаток, смените их на виниловые или синтетические разновидности.

Регулярно увлажняйте руки, так как неповрежденный защитный барьер кожи снижает риск возникновения аллергии.

Аллергик должен обязательно сообщать о наличии заболевания всем медицинским работникам во избежание возникновения серьезных аллергических реакций.

Источник: https://allergystop.net.ru/allergiya-na-guttaperchu/

Пломбирование зубов гуттаперчевыми штифтами: минусы и преимущества

Гуттаперча аллергия

Использование гуттаперчи в стоматологии популярно. Данный материал отличается прочностью, консистенцией, качеством. Редко вызывает аллергические реакции. Широко используют для пломбирования зубов и их каналов. Для того чтобы пломбировать гуттаперчей зубы, врач исключает наличие противопоказаний.

Преимущества пломбирования каналов гуттаперчей

Качество пломбирования корней зубов существенно действует на длительность лекарственной терапии. В случае пустоты канала или недостаточном его заполнении, возникает хорошая среда для развития патогенных микробов и вредоносных бактерий.

Средства их жизненной деятельности провоцируют возникновение воспалительных процессов. Воспалению может поддаваться десна. Это приводит к постепенному разрушению костной ткани. В связи с этим врач может не спасти зуб и его удалит.

Существуют стоматологические клиники, в которых используют современные методы лечения. Для того чтобы избавится от таких заболеваний, как пульпит, периодонтит – используют гуттаперчевые штифты. Они производятся из естественных материалов. Гуттаперчу добывают из экзотического растения.

Благодаря этому она является безопасной, популярной, эффективной. Главным преимуществом является то, что она не вызывает раздражение зубных тканей, не придает им другой окрас. К главным достоинствам этого материала следует отнести:

  • Гуттаперча используется для полноценного пломбирования зубного канала. Благодаря своей консистенции, она отличается плотностью. Материал очень пластичный. После разогревания используют для пломбирования. После этого проводят герметизацию, что позволяет исключить риск попадания бактерий.
  • При необходимости гуттаперчу можно с легкостью удалить – в случае неправильного пломбирования. Иногда для полного удаления штифта или его полноценной замены.
  • Одним из главных преимуществ этого материала является то, что он не вступает в реакции с другими веществами. Ее действие сохраняется на протяжении лекарственной терапии.
  • Прочность гуттаперчи очень хорошая. Преимущество применения штифтом состоит в том, что они со временем не рассасываются и не изменяются. Поэтому их используют чаще для пломбирования – как самих зубов, так и каналов.
  • При проведении рентгеноскопии, этот материал очень четко виден на снимке. Такое преимущество очень важно. Врач таким способом может контролировать процесс лечения и следить за состоянием зубов.
  • Легко предугадать процесс пломбирования.

Этот материал практически не имеет недостатков. Он не имеет антибактериального действия. Несмотря  на это, обладает большим количеством преимуществ над другими материалами.

Экзотическое происхождение не вызывает развитие аллергических реакций у пациентов. Это можно назвать одним из главных преимуществ.

Этапы пломбирования гуттаперчей

Процесс пломбирования состоит из таких этапов:

  • очищение тканей от кариеса;
  • удаление пульпы;
  • каналы обрабатывают для того, чтобы увеличить их диаметр и размер;
  • обработка антисептическими препаратами;
  • в каналы вводят специальную твердую пасту, а в нее штифты;
  • в первую очередь вводятся основные, а после них меньшие в диаметре;
  • врач их прессует для достижения плотности;
  • верхушки срезаются специальными инструментами;
  • поврежденный зуб на некоторое время закрывают непостоянной пломбой.

Коронки требуют реставрации перед проведением лекарственной терапии. Одновременно использовать два этих процесса не получится. Постоянную пломбу стоматолог устанавливает после того, как устранятся все разрушительные факторы.

Пломбировать зубы гуттаперчей очень сложно. В этом процессе важно соблюдать все технологические правила. Штифты отличаются тонкостью, гибкостью. Это существенно усложняет процесс установления гуттаперчи. Стоматолог должен иметь большой опыт в проведении такого лечения.

Возможные последствия после пломбирования

После окончания лечения зубного канала, может развиваться чувствительность. Если перед проведением процедуры пациент страдал от боли, то корневой проход однозначно будет чувствительным после ее завершения.

Это естественная реакция организма на чужеродное тело. На протяжении короткого времени боль исчезнет совсем. Для этого пациент должен следить за гигиеной зубов и полостью рта. Нельзя нагружать зубы твердой пищей. Обычно врач после лечения составляет список рекомендаций, которые пациент должен соблюдать в обязательном порядке.

Несмотря на всю сложность пломбирования корневых каналов, важно помнить, что это делается для сохранения зубов. Это увеличивает их срок службы. В будущем качественное пломбирование будет хорошей основой для протезирования.

Особенности пломбирование каналов гуттаперчей

Для пломбирования каналов используют гуттаперчевый шрифт. Основной материал – гуттаперча, является натуральным и безопасным. Добывают его из экзотических растений, а точнее – их млечного сока. Хорошо заполняют каналы и легко извлекаются из них. Преимуществом ее использования является то, что она не окрашивает зубы и не раздражает мягкие ткани.

Отличие гуттаперчи состоит в том, что у нее достаточно устойчивая структура, плотность и пластичность. Четко определяется на рентгеновских снимках. Это очень важно для того, чтобы контролировать лечение.

Применение гуттаперчи является предсказуемым процессом лечения. Это одни из эффективных методов пломбирования корней. Единственный недостаток использования гуттаперчи – она не имеет антибактериальных свойств.

После антисептической обработки делают пломбирование разогретой или холодно гуттаперчей. Это безопасный метод для пациентов аллергиков. При неправильном пломбировании гуттаперча с легкостью достается из каналов.

  • Методика пломбирования пастой

Преимущества такого способа – это удобное выполнение. Отличается также относительно низкой стоимостью. Можно использовать, если зубы искривлены, с наличием очень узких каналов. Процедура состоит из заполнения зубных каналов специальным пластичным материалом.

Несмотря на мягкую консистенцию, материал постепенно застывает и становится твердым. Стоит отметить, что имея много преимуществ, его используют очень редко.

  • Пломбирование гуттаперчей одного штифта

Этот способ состоит из того, чтобы предать каналу нужную форму. Для этого вводят в зубной канал гуттаперчевый штифт. Он должен плотно прилегать к стенкам канала.

В использовании такой методики редко возникают осложнения, в отличие от предыдущего метода. Несмотря на это, данный метод не считается самым лучшим.

Каждому человеку полезно будет знать, как пломбируют зубные каналы. Методики разнообразные, каждая имеет преимущества, недостатки.

  • Пломбирование латеральной конденсацией

Такой метод из давних времен считается одним из самых эффективных. Он не только простой в применении, но и качественный. Гуттаперчевый штифт покрывают пастой, которая затвердевает, его вводят в канал. Затем дополняют его боковыми штифтами. Делают это до тех пор, пока уплотнение не будет окончательным.

Стоит отметить, что один зубной канал может содержать около 12 штифтов. Такие пациенты постоянно находятся под рентгенологическим контролем.

Такой метод завершают временным пломбированием. Лечение длится в несколько этапов. Когда предвидится пломбировка каналов, стоматолог может перейти к лечению коронки. Данный метод надежный, отличается доступной стоимостью.

  • Пломбирование горячей гуттаперчей методом вертикальной конденсации

Пломбирование корневых каналов таким методом отличается длительным и сложным процессом. Соответственно, является надежным и эффективным. Суть его проведения состоит из разогревания гуттаперчи и помещения ее в канал.

При этом используется незначительное количество пасты, а гуттаперчи – большое количество. В таком методе используют систему Термофил. Это удовольствие не дешевое. Таким методом делают закупорку основного канала. Пломбировка проводится с помощью специального пистолета. Он имеет наконечник, на котором можно использовать различные насадки.

Гуттаперча, не смотря на свою эффективность, имеет определенные недостатки. Отсутствие антибактериального действия может привести при неправильном лечении к развитию кариеса, пульпита. К недостаткам также можно отнести слишком тонкие штифты. Их установление требует большого опыта и практики.

Также важно учитывать, что они отличаются гибкостью и мягкостью, поэтому устанавливаются достаточно сложно. При лечении слишком узких каналов могут возникнуть различные трудности.

В современной стоматологии этот материал является самым популярным. В основном только его используют для пломбирования зубов и каналов. Это главная методика современного и качественного лечения.

Обычно используют два способа для того, чтобы уплотнить гуттаперчу в зубных каналах:

Первый – введение в канал штифты, которые имеют форму конуса. Этот процесс называют латеральной конденсацию.

Второй – определенное место в канале заполняют гуттаперчей, а после этого вводят штифт. Это способ вертикальной конденсации.

Каждый метод имеет одинаковую эффективность. Позволяют провести качественное и надежное лечение зубных каналов. От чего зависит качество пломбирования? Некачественное пломбирование возможно в том случае, если врач неправильно отмерил длину корневых каналов. Из-за этого он может некачественно провести процедуру, а это, в свою очередь, приведет к распространению инфекции.

Есть несколько способов развития событий, если врач неправильно отмерил длину корневых каналов:

  • воспаления из-за нехватки пломбирования канала, в результате возникает периодонтит или киста зуба. При отсутствии лечения зуб невозможно будет спасти;
  • в случае, если врач переделывал пломбирование канала, человек может испытывать болезненность в поврежденном зубе;
  • следует отдать должное возникновению воспаления. Именно поэтому следует с особой точностью измерять длину зубных каналов, что проводится с помощью стоматологических инструментов. После проведения манипуляций необходимо провести рентгеноскопию.

Качество пломбирования также зависит от обработки. Она проводится с целью увеличить корневой канал. Если он отличается маленькими размерами, то могут возникнуть трудности в лечении.

С помощью механической обработки врач расширяет канал, устраняет все недочеты. Провести процедуру можно с помощью специального острого инструмента.

Качество материала для пломбирования должно быть очень высоким. Чтобы обеспечить правильное лечение, врач должен использовать качественный материал.

Профилактика пульпита и кариеса

Основной причиной пломбирования корневых каналов является осложнение пульпита и кариеса. Оба эти заболевания могут возникать в хронической или острой форме. Поэтому первый этап профилактики – своевременное лечение и обращение к врачу.

Пульпит сопровождается болевыми ощущениями различного характера. Поэту люди часто принимают обезболивающие таблетки и отлаживают посещение к стоматологу. В это время заболевание успешно прогрессирует. Такая же ситуация возникает с кариесом. Только в этом случае происходит успешное развитие микроорганизмов, которые приводят к разрушению зубной эмали и корней.

Профилактика состоит из очень простых правил:

  • посещение стоматолога раз в полгода;
  • при подозрении заболеваний не стоит откладывать визит к врачу;
  • правильный уход за зубами и ротовой полостью;
  • правильное питание;
  • соблюдение гигиены.

Пломбирование корневых каналов является сложной процедурой. Легче вовремя начинать лечение, чем допускать проведение таких манипуляций.

Источник: https://tvoidantist.ru/lechenie/zubov/plombirovanie-kanalov-guttaperchevymi-shtiftami.html

АллергииНет
Добавить комментарий