Аллергия на тимофеевку и ежу

Аллергокомпонент g205 – тимофеевка луговая rPhl p1, IgE (ImmunoCAP)

Аллергия на тимофеевку и ежу

Количественное определение в крови специфических антител класса иммуноглобулинов Eодному из главных аллергенов тимофеевки луговой Phl p1, выявление которых позволяет диагностировать истинную аллергию к луговым травам и прогнозировать эффективность аллергенспецифической иммунотерапии.

Специфические иммуноглобулины класса Е к главному (мажорному) рекомбинантному аллергену пыльцы тимофеевки Phl p1.

ImmunoCAPg205 (Timothy, rPhlp1), IgE; Timothyrecombinant (rPhl p1)IgEAbinSerum; Timothy (rPhl p1)IgE.

Реакция иммунофлюоресценции на трехмерной пористой твердой фазе, ИФЛ (ImmunoCAP).

kU/l (килоединица на литр).

Венозную или капиллярную кровь.

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. При атопических заболеваниях аллергены стимулируют образование антител класса IgE и являются причинными факторами развития клинических симптомов аллергических заболеваний.

Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к определенному аллергену подтверждает его роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), а значит, позволяет определить возможного «виновника» аллергии и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.

Однако в состав аллергенного вещества входит не один, а несколько белковых структур, которые могут выступать аллергенами. Одни являются «мажорными» -главными аллергенами, другие «минорными» – второстепенными. Определение антител к рекомбинантным аллергенам позволяет выявить ведущий компонент в составе сложных аллергенов на уровне молекулярной аллергологии.

Это позволяет дифференцировать истинную и перекрестную аллергию.

Применение рекомбинантных аллергенов представляет собой новый инструмент в диагностике аллергических реакций I типа, который позволяет получить подробную информацию о сенсибилизации пациента, перекрестной реактивности с другими аллергенами, обосновать целесообразность и прогнозировать эффективность аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).

Пыльца луговых (злаковых) трав является основным и наиболее распространенным триггером аллергических реакций в период с конца мая – начала июня по июль месяц включительно.

Аллергические заболевания, связанные с цветением растений, – поллиноз (или сенная лихорадка) – проявляются насморком, покраснением глаз, дерматитом, кашлем, иногда приступами удушья, и может сопровождаться повышением температуры тела.

 В начале и середине лета аллергический ринит и конъюнктивит, обострения бронхиальной астмы обычно связаны с цветением тимофеевки, ежи, овсяницы, мятлика, плевела, ржи и некоторых других.

Тимофеевка луговая – многолетнее травянистое растение из семейства Злаковых, широко распространенное на территории России. Аллергия к пыльце тимофеевки характеризуется широкой перекрестной реактивностью с аллергенами многих луговых трав.

При аллергологическом тестировании обычно определяется сенсибилизация к пыльце тимофеевки, как сложному аллергену, который одновременно может включать в себя около 28 аллергенных компонентов, среди которых Phl p 1, Phl p 4, Phl p 5, Phl p 6, Phl p 7, Phl p 12, Phl p 13. 

Phl p 1 – гликозилированный белок, главный («мажорный») аллерген тимофеевки, специфические IgE антитела к которому выявляются у 95% пациентов с аллергией на пыльцу различных видов луговых трав.

Phl p 5 – главный и один из наиболее реактивных аллергенов тимофеевки, который провоцирует симптомы аллергического ринита и бронхиальной астмы у сенсибилизированных пациентов. IgE антитела к данному аллергену выявляются у 65-90% лиц с аллергией на пыльцу луговых трав. Phl p 5b является одной из изоформ аллергена и содержит большее число IgE-связывающих эпитопов, чем изоформа Phl p 5а.

Phl p 7 – кальций-связывающий белок, минорный аллерген пыльцы тимофеевки. Выявляется у 10-15% пациентов, сенсибилизированных к пыльце луговых трав и обуславливает перекрестную реактивность со многими растениями (березой, ольхой, оливой, сорными травами и другими).

Phl p 12 – белок из группы профилинов, минорный аллерген тимофеевки. Антитела класса IgE выявляются у 15-30% пациентов с аллергией на пыльцу луговых трав. Белки-профилины тимофеевки имеют схожую структуру с профилинами многих видов растений, пищевых продуктов растительного происхождения и латекса.

Определение специфических антител IgE к отдельным аллергенным молекулам позволяет дифференцировать истинную сенсибилизацию и перекрестную реактивность.

Истинная аллергия к пыльце тимофеевки подтверждается наличием в крови специфических антител IgE к главным аллергокомпонентам Phl p 1, Phl p 5, а присутствие реагиновых антител только к второстепенным («минорным») аллергокомпонентам (Phl p 7, Phl p 12) указывает на перекрестную сенсибилизацию с другими растительными аллергенами. Особенно важно учитывать это при планировании АСИТ с аллергенами пыльцы луговых трав, поскольку она может быть эффективной только при истинной аллергии. 

Целью данного исследования является определение специфических IgE к рекомбинантному аллергену пыльцы тимофеевки rPhl p1 методом ImmunoCAP. Рекомбинантные аллергены получают в лабораторных условиях с помощью генно-инженерных методов.

По своей структуре и свойствам они соответствуют натуральным аллергенам, однако позволяют получить более детальную информацию о сенсибилизации организма к отдельным аллергокомпонентам.

Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами.

Во всем мире до 80% определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. Всемирная Организация Здравоохранения и Всемирная Организация Аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

  • Дифференциальная диагностика истинной аллергии к пыльце тимофеевки луговой и аллергических реакций, обусловленных перекрестной реактивности с другими аллергенами растительного происхождения;
  • выявление сенсибилизации к главным аллергенам пыльцы луговых трав у пациентов с поллинозом и/или поливалентной сенсибилизацией;
  • решение вопроса о целесообразности проведения и прогнозирование эффективности аллергенспецифической терапии (АСИТ) с аллергенами пыльцы луговых трав.
  • При обследовании пациентов, сенсибилизированных к пыльце луговых трав, тимофеевки;
  • при обследовании пациентов с поливалентной сенсибилизацией к аллергенам растительного происхождения;
  • при планировании АСИТ с аллергенами пыльцы луговых трав.

Референсные значения:

Значение показателя,кЕдА/лКлассУровень аллергенспецифических антителIgE
0 – 0,350Отсутствует
0,351 – 0,691Низкий
0,70 – 3,492Средний
3,5 – 17,493Высокий
17,5 – 49,994Очень высокий
50,0 – 100,05Насыщенно высокий
Больше 100,06Крайне высокий

Причины положительного результата:

  • сенсибилизация к главным аллергенам пыльцы тимофеевки;
  • При выявлении сенсибилизации к рекомбинантным аллергенам rPhl p1, rPhl p5b у пациентов с истинной аллергией на пыльцу луговых трав высокая вероятность успешной АСИТ.
  • При выявлении сенсибилизации к аллергенам rPhl p1, rPhl 5b и наличии IgE-антител к rPhl p7, rPhl 12, АСИТ с аллергенами луговых трав вероятнее всего будет недостаточно эффективной.

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
  • длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном;
  • успешное проведение АСИТ.
  • При отсутствии сенсибилизации к аллергенам rPhl p1, rPhl 5 у пациентов с поллинозом и наличием IgE антител к rPhl p7, rPhl 12, АСИТ с аллергенами пыльцы луговых трав будет неэффективной.

Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (invivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

  • [02-029] Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
  • [08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
  • [21-704] Аллергокомпонент g214 – Тимофеевка луговая (recombinant) rPhl p7, rPhl p12, IgE (ImmunoCAP)
  • [21-673] Аллергочип ImmunoCAP 
  • [40-442] Аллергологическое обследование при астме/рините
  • [21-657] Аллерген t3 – береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP)
  • [21-665] Панель аллергенов деревьев tx5 (ImmunoCAP), IgE: ольха серая, лещина, вяз, ива, тополь
  • [21-664] Панель аллергенов злаковых трав gx1 (ImmunoCAP), IgE: ежа сборная, овсяница луговая, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой
  • [21-670] Панель аллергенов сорных трав wx3 (ImmunoCAP), IgE: полынь, подорожник ланцетовидный, марь, золотарник, крапива двудомная

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Аллерголог, пульмонолог, оториноларинголог, дерматолог, гастроэнтеролог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Венозная кровь 

до 4 суток

Иммунофлюоресценция на трехмерной пористой твердой фазе (ImmunoCAP)

Не курить в течение 30 минут до исследования.

ТипНа домуВ ЦентреСамостоятельно
Венозная кровьдада
Капиллярная кровьдада

На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.

В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.

Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.).

Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.).

После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.

  • Andersson K, Lidholm J. Characteristics and Immunobiology of grass pollen allergens. 
  • Int Arch Allergy immunol 2003;130:87-107
  • Vrtala S, Susani M, Sperr WR, Valent P, Laffer S, Dolecek C, Kraft D, Valenta R. Immunologic characterization of purified recombinant timothy grass pollen (Phleum pratense) allergens (Phl p 1, Phl p2, Phl p 5). J Allergy Clin Immunol 1996;97(3):781-7
  • Mari A. Multiple pollen sensitization: a molecular approach to the diagnosis. Int Arch Allergy Immunol 2001;125(1):57-65
  • Asturias JA, Ibarrola I, Fernandez J, Arilla MC, Gonzalez-Rioja R, Martinez A. Pho d 2, a major allergen from date palm pollen, is a profilin: cloning, sequencing, and immunoglobulin E cross-reactivity with other profilins. Clin Exp Allergy 2005;35(3):374-81

Источник: https://LekaFarm.ru/prays/laboratornaya-diagnostika/allergologicheskie-issledovaniya/21-679.html

Аллергия на тимофеевку лечение

Аллергия на тимофеевку и ежу

Аллергия на траву тимофеевку – последние 30 лет я по обострению своего поллиноза мог сверять календарь Среднего Урала. Ухудшения были с 16 июня по 10 июля и еще первая неделя августа.

Но, видимо, что-то стряслось с нашей погодой, и в 2017-м аллергия началась в середине лета. Похолодание значительно затормозило рост растений, а ежедневные дожди смывают пыльцу, не давая ей распространяться по воздуху.

Меня, как и большинство аллергиков, такая ситуация только радует, заболевание протекает менее выраженно.

Аллергическая реакция может отмечаться не только при вдыхании частичек пыльцы, но даже после прикосновения рукой: на предплечье, спустя 5-10 минут появляются красные полосы, еще через полчаса начинается многократное чихание, слезотечение.

К сожалению, популярное у нас времяпровождение на природе, дачный отдых, сбор ягод, грибов – это все исключается, поскольку тимофеевка произрастает повсюду. В городах ее немного меньше, но среди сорных трав также часто можно встретить.

Причинные факторы, запускающие аллергию

Вдыхают аллергены все люди, однако не у каждого происходят иммунологические нарушения. Значение имеет наследственность (наличие подобных болезней у родителей), стрессовые ситуации, другая сопутствующая патология.

Если сбой иммунитета произошел, то при последующем контактировании организм запускает реакцию по уничтожению чужеродного вещества. Результатом этого становится выброс в кровоток гистаминоподобных соединений (брадикинин, лейкотриены, серотонин), которые уже обеспечивают местные либо общие проявления.

Самостоятельно такие симптомы аллергии не проходят, что вынуждает пациентов прибегать к помощи лекарственных препаратов.

Симптоматика аллергии на тимофеевку

Чаще наблюдается аллергический ринит , конъюнктивит, приступы чихания, слезотечения, зуд, выделение водянистой слизи из носовой полости. Общие симптомы фиксируются реже: дрожь в теле (озноб), головокружения, заложенность ушей, затрудненное дыхание.

Мне в конце 1980-х делали диагностику аллергии с использованием кожных тестов: скарификатором по внутренней поверхности предплечья наносят небольшие царапины и капают диагностический раствор. Сейчас разработаны более современные медицинские технологии, исследующие иммуноглобулины крови.

Обследование, например, в федеральной сети лабораторий «Медлаб-Экспресс» недорого стоит – 430-450 рублей (на момент написания статьи). Материал для исследования берется из вены, достоверность результата близка к 100 процентам.

Дополнительное значение имеет повышение лимфоцитов, эозинофилов, что свидетельствует о неблагоприятном аллергическом фоне.

Как лечат аллергию на тимофеевку?

Намного удобнее пользоваться одним лекарством, я посоветую принимать эффективные таблетки, действующие до суток: Дезал (Мальта), Эриус (Бельгия), Дезлоратадин (Россия), или представители другой группы: Супрастинекс (Венгрия), российское лекарство Эльцет.

Подробные аннотации упомянутых средств представлены на вкладке Препараты. Их назначение от аллергии не требует дополнительно закапывать глазные или назальные капли. Лекарства предыдущих поколений: Лоратадин, Зодак, Цетрин иногда не полностью устраняют проявления.

Я уже не говорю о Супрастине, Тавегиле, Диазолине.

Из гормональных назальных спреев самые действенные: Назонекс (мометазон), Фликсоназе, Назарел (флутиказон). Негормональные: Тизин Алерджи, Кромогексал.

Капли в глаза с кортикостероидами: Софрадекс, Дексона, Офтан-Дексаметазон. На основе кромоглициевой кислоты: Лекролин, Кром-Аллерг, производные левокабастина – Визин-Алерджи.

Индивидуальную программу терапии должен подобрать Вам лечащий доктор.

Профилактические меры при аллергии

Переезд в другую климатическую зону – вариант оптимальный, но не всем подходит.

Соблюдение простых правил значительно снизит вероятность обострения аллергии: не посещать улицу в утренние часы, поставить сетки на окна, делать влажную уборку 1-2 раза/день, приходя домой, помыть лицо, руки, воздержаться от поездок на природу.

По возможности обкашивать траву дважды за лето (середина июня, июля). У нас управляющая компания это делает в радиусе 15-20 метров от дома – действительно помогает.

Тимофеевка

Тимофеевка(Phléum)

Тимофеевка относится к семейству Мятликовые(Poaceae) (Злаки), имеет несколько названий: палочник, полевика, сеянец, газонная трава, аржанец и тому подобное.

Встречается во всех географических зонах Европы, также это растение можно встретить Африке, а переселенцами эта трава была завезена на Австралийский и Американский континенты.

В естественных условиях тимофеевка растет в любой местности, кроме пустынной и арктической, чаще всего ее можно встретить в горных районах, в степях, в лесной местности.

В мире существует более 30 видов этого растения, в Украине встречаются около 9-11 видов, из них наиболее известны: тимофеевка луговая (распространена по всей Украине, кроме южной Степи), тимофеевка степная (растет в степях и на сухих лугах), тимофеевка горная (распространена на территории Карпат и Крыма), тимофеевка альпийская (встречается в Карпатах).

Самое важное культурное значение имеет тимофеевка луговая, которая выступает одной из главных составляющих травяных смесей для пастбищ и сенокоса и является ценным кормовым растением. Цветет эта трава в период со второй половины мая и до первой половины июля. Семена распространяются при помощи ветра.. [1],[2],[3],[4],[5].

Распространена на Полесье, в Лесостепи, Карпатах. [1],[2],[3],[4].

Карта распространения видов деревьев и растений

С цветением тимофеевки связан так называемый летний поллиноз, вызываемый пыльцой луговых и злаковых трав (в т.ч. ежи, пырея, пшеницы, ржи, овса, кукурузы, одуванчика и т.д.).

Часто возможно возникновение перекрестных аллергических реакций на пыльцу злаковых трав одного семейства (например, райграс, тимофеевка, мятлик, овес, пшеница, рожь, лисохвост и др.), а также на продукты, в составе которых присутствуют эти злаки: геркулес и крупы (овес , пшеницу, ячмень и др.

), пшеничную муку и изделия из нее (хлеб, печенье, блины, макаронные изделия), отруби, панировочные сухари, заменители кофе на основе пшеницы, пиво, виски, пшеничную водку, кукурузу, сорго, сою, бобы, арахис.

Пыльца разносится ветром или переносится насекомыми на большие расстояния. Даже если человек никогда в жизни не страдал аллергией, это все-равно не гарантирует 100% защиты от аллергических заболеваний. Соответствующий ген в организме может активизироваться в любой момент под влиянием стресса, перенесенных инфекционных заболеваний или беременности.[5],[6],[7],[8],[9],[10],[11],[12],[13].

Симптомы аллергической реакции на пыльцу тимофеевки (летний поллиноз или сенная лихорадка) имеют родственные признаки с другими видами аллергий, но основные проявления возникают в весенне -летний период как реакция организма на цветение растения.

Одними из первых признаков аллергии являются: насморк и отечность носовых пазух (так называемый аллергический ринит), покраснение слизистых оболочек глаз и их слезливость (так называемый аллергический конъюнктивит), першение в горле. Также одним из проявлений аллергии является чихание – в ответ на раздражитель слизистая набухает, организм пытается избавиться от аллергена, поэтому чихание является защитной реакцией организма.

Вышеперечисленные признаки составляют наиболее типичный в клинической симптоматике поллиноза риноконъюктивальный синдром, сочетающий в себе аллергические признаки со стороны верхних дыхательных путей, слизистой оболочки носа и слизистой оболочки глаз. Но иногда может возникнуть боязнь света; покраснение и зуд кожных покровов (так называемая локализованная крапивница, когда на коже появляются резко очерченные волдыри).

Очень часто аллергия на злаковые у ребенка или взрослого проявляет себя как аллергический фарингит с отеком горла, сильным зудом неба, покраснением небных дужек, задней стенки глотки. Наблюдается общее недомогание – усталость, падение работоспособности, слабость.

Из-за сужения дыхательных путей у аллергика начинается сухой кашель с хрипами, который может спровоцировать приступы астмы.

Аллергия может принять и более тяжелые формы: реакция возникает в течение первых нескольких минут после контакта с аллергеном и проявляется в виде отека Квинке и генерализованной крапивницы, вместе с этим может развиться отек гортани (затруднение дыхания, из-за чего возникает риск удушья), желудочно кишечного тракта (симптомы – боли в животе, тошнота, рвота), у пострадавшего резко падает артериальное давление, появляется ощущение оглушения (легкая форма шока) или потеря сознания (тяжелая форма шока). Конечно, симптомы простых форм аллергий – аллергического ринита и конъюнктивита – необходимо отличать от простудных заболеваний.

Источник: https://zdorovo66.ru/allergiya-na-tele/allergiya-na-timofeevku-lechenie

Как уберечься от вездесущих трав: аллергия на тимофеевку

Аллергия на тимофеевку и ежу

Безобидная травка, спрятавшаяся под тенью лопуха или среди ромашек, может стать причиной большой беды для человека, страдающего от аллергии на злаковые растения. Траву не обязательно срывать или нюхать, достаточно просто пройти рядом.

Что это за недуг

Жить с поллинозом непросто. Аллергические реакции, вызывающие ринит и конъюнктивит, снижают качество жизни, заставляют постоянно принимать препараты, назначенные аллергологом.

Но коварство аллергии заключается в том, что иммунитет, принимающий за враждебные инородные тела пыльцу растений, без соответствующего лечения находит все новые и новые раздражители.

Течение болезни часто ухудшается из года в год, к сенной лихорадке (так называют сезонную аллергию) может добавиться дерматит, крапивница, отеки. В тяжелых случаях поллиноз переходит в аллергический трахеит и бронхиальную астму.

Нетипичный ответ на контакт с растениями часто случается в первые годы жизни. Легкий, быстро проходящий насморк, сыпь на лице или ручках малыша мамы могут не заметить, ведь достаточно убрать раздражитель, как приступ заканчивается.

Но редко все ограничивается одним аллергеном, поэтому при встрече со следующим малыш реагирует несколько серьезнее, а третий и четвертый заставляют родителей подумать об ослабленном иммунитете крохи, обратиться к педиатру с жалобами на постоянные «простуды».

Опытный медик уже при сборе информации обратит внимание на участившиеся в весенне-летний период ОРВИ и предложит проконсультироваться с иммунологом и аллергологом, сдать кровь на выявление антител.

Важно! Чаще всего предрасположенность к аллергии передается по наследству. В случаях, когда хотя бы один из родителей «реагирует» на цветение трав или деревьев, диагностировать болезнь у ребенка становится проще.

И члены семьи, и медики, знакомые с симптомами, сразу начнут искать способы прийти на помощь ребенку, подобрать специфическое и относительно безопасное лечение. Ведь чем раньше начались приступы, тем больше вероятность осложнения поллинозов более тяжелыми формами аллергии в период интенсивного роста и развития.

Непереносимость луговых

Одним из внешне безобидных растений-аллергенов является тимофеевка луговая. Невысокая травка неприхотлива, растет практически везде, кроме зон вечной мерзлоты, ее выращивают на корм скоту.

Корневище у этой травы находится почти на поверхности, ярко-зеленые листья длиной до 30 см, заостренные, мягкие, могут постепенно приобретать сероватый оттенок. В июне – июле травка выбрасывает колос со сложным соцветием, который часто называют «султанчиком». В это время растение и начинает приносить первые проблемы аллергикам.

Пыльца тимофеевки, как и других злаковых, отличается особой зловредностью. Легкий ветерок разносит мелкие частицы на десятки километров. Попадая на слизистые, аллерген вызывает раздражение и отеки. Раздражители остаются и на колосе: вызревшие семена опасны не меньше пыльцы.

Это растение можно встретить на обочинах дороги, в садовых обществах, лесопарковой зоне. А в последние годы из-за неприхотливости, легкости в уходе и декоративности листвы и соцветий тимофеевкой украшают газоны, рекреационные зоны, используют как часть оформления клумб в парках и скверах.

Важно! Аллергики могут столкнуться с потенциальным раздражителем не только в сельской местности, но и в крупных городах.

Симптомы у ребенка

Суметь отличить аллергический насморк от простуды, помочь ребенку справиться с первыми приступами поллиноза родители смогут, обратив внимание на специфическую симптоматику:

  1. Насморк у ребенка начался внезапно, без видимых причин.
  2. Выделения прозрачные, обильные.
  3. Ребенок пытается почесать в носу, рту, трет глазки.
  4. Слизистые воспаляются, краснеют.
  5. Глазки начинают слезиться.
  6. К насморку и слезотечению добавляется чихание, покашливание.

При этом температуры почти никогда не бывает, а симптомы могут внезапно исчезнуть после возвращения домой, купания, смены места прогулки. Такое быстрое «выздоровление» чаще всего подтверждает подозрение на аллергию у ребенка.

Важно! Не стоит затягивать с визитом к педиатру, если вместе с насморком появился и кашель, который не проходит в течение 30-40 минут. Бронхоспазм, проявляющийся кашлем, а затем нарастающим затруднением дыхания – состояние, опасное для жизни. Оно может развиться спустя несколько минут после встречи с аллергеном, при этом требуется обязательная медицинская помощь.

Как реагирует взрослый

Симптомы у взрослых немногим отличаются от тех, которые наблюдаются у ребенка:

  1. Слезотечение и насморк начинаются после прогулок или пребывания на свежем воздухе.
  2. Сезонная аллергия проявляется в конце июня – июле, при массовом цветении злаковых растений.
  3. Приступы случаются при контакте с сеном, соломой, сухой травой.
  4. Насморк и слезотечение появляются после пребывания в помещениях, где живут декоративные грызуны (реакцию вызывают корма для них).

Опасения вызывают неконтролируемые приступы, к которым добавляются кожные высыпания или отеки, астматоидный компонент.

Немедленно обращаться за помощью следует, если:

  • появились покраснения на лице и шее;
  • явно видны признаки отека;
  • сухой непродуктивный кашель;
  • чихание больше 10 раз;
  • приступ не удается купировать обычными методами.

Зная о предрасположенности к аллергическим реакциям, нужно обращать внимание на все необычные состояния. Иногда предвестником начала приступа может быть сонливость, нервозность или капризность малыша.

Аллергия может проявляться не только летом: перекрестная реакция вероятна и в другие времена года при употреблении продуктов, в составе которых оказываются споры, пыльца или частички этого растения (отрубной или ржаной хлеб, травяные чаи, ягода, собранная в местах произрастания тимофеевки).

Значение диагностики

Лучше всего проводить точную диагностику в период ремиссии, когда нет симптомов аллергии. Иначе анализы могут оказаться неточными. Детям дошкольного возраста не рекомендованы кожные пробы, поэтому им чаще назначают исследования крови на антитела к определенным веществам. Этот анализ, к сожалению, не покажет силу реакции, только ее наличие на раздражители.

Кожные пробы намного точнее: на тыльную сторону рук в лаборатории наносят крохотные царапины с растворами до 20 аллергенов, а спустя несколько минут проверяют наличие и силу реакции, выражающейся в покраснении или припухлости на месте контакта. Пробы делают в присутствии аллергологов, так как иммунный ответ на концентрацию в растворе может оказаться очень сильным, и потребуется купировать приступ.

Источник: https://allergolog.online/na-rasteniya/timofeevka.html

Тимофеевка(Phléum) – растение-аллерген: что именно в растении вызывает аллергическую реакцию у детей и взрослых

Аллергия на тимофеевку и ежу

Тимофеевка(Phléum)

Тимофеевка относится к семейству Мятликовые(Poaceae) (Злаки), имеет несколько названий: палочник, полевика, сеянец, газонная трава, аржанец и тому подобное.

Встречается во всех географических зонах Европы, также это растение можно встретить Африке, а переселенцами эта трава была завезена на Австралийский и Американский континенты.

В естественных условиях тимофеевка растет в любой местности, кроме пустынной и арктической, чаще всего ее можно встретить в горных районах, в степях, в лесной местности.

В мире существует более 30 видов этого растения, в Украине встречаются около 9-11 видов, из них наиболее известны: тимофеевка луговая (распространена по всей Украине, кроме южной Степи), тимофеевка степная (растет в степях и на сухих лугах), тимофеевка горная (распространена на территории Карпат и Крыма), тимофеевка альпийская (встречается в Карпатах).

Самое важное культурное значение имеет тимофеевка луговая, которая выступает одной из главных составляющих травяных смесей для пастбищ и сенокоса  и является ценным кормовым растением. Цветет эта трава в период со второй половины мая и до первой половины июля. Семена распространяются при помощи ветра.. [1],[2],[3],[4],[5].

Распространена на Полесье, в Лесостепи, Карпатах. [1],[2],[3],[4].

С цветением тимофеевки связан так называемый летний поллиноз, вызываемый пыльцой луговых и злаковых трав (в т.ч. ежи, пырея, пшеницы, ржи, овса, кукурузы, одуванчика и т.д.).

Часто возможно возникновение перекрестных аллергических реакций на пыльцу злаковых трав одного семейства (например, райграс, тимофеевка, мятлик, овес, пшеница, рожь, лисохвост и др.), а также на продукты, в составе которых присутствуют эти злаки: геркулес и крупы (овес , пшеницу, ячмень и др.

), пшеничную муку и изделия из нее (хлеб, печенье, блины, макаронные изделия), отруби, панировочные сухари, заменители кофе на основе пшеницы, пиво, виски, пшеничную водку, кукурузу, сорго, сою, бобы, арахис.

Пыльца разносится ветром или переносится насекомыми на большие расстояния. Даже если человек никогда в жизни не страдал аллергией, это все-равно не гарантирует 100% защиты от аллергических заболеваний. Соответствующий ген в организме может активизироваться в любой момент под влиянием стресса, перенесенных инфекционных заболеваний или беременности.[5],[6],[7],[8],[9],[10],[11],[12],[13].

Симптомы аллергической реакции на пыльцу тимофеевки (летний поллиноз или сенная лихорадка) имеют родственные признаки с другими видами аллергий, но основные проявления возникают в весенне -летний период  как реакция организма на цветение растения.

Одними из первых признаков аллергии являются: насморк и отечность носовых пазух (так называемый аллергический ринит), покраснение слизистых оболочек глаз и их слезливость (так называемый аллергический конъюнктивит), першение в горле. Также одним из проявлений аллергии является чихание – в ответ на раздражитель слизистая набухает, организм пытается избавиться от аллергена, поэтому чихание является защитной реакцией организма.

Вышеперечисленные признаки составляют наиболее типичный в клинической симптоматике поллиноза риноконъюктивальный синдром, сочетающий в себе аллергические признаки со стороны верхних дыхательных путей, слизистой оболочки носа и слизистой оболочки глаз. Но иногда может возникнуть боязнь света; покраснение и зуд кожных покровов (так называемая локализованная крапивница, когда на коже появляются резко очерченные волдыри).

Очень часто аллергия на злаковые у ребенка или взрослого проявляет себя как аллергический фарингит с отеком горла, сильным зудом неба, покраснением небных дужек, задней стенки глотки. Наблюдается общее недомогание – усталость, падение работоспособности, слабость.

Из-за сужения дыхательных путей у аллергика начинается сухой кашель с хрипами, который может спровоцировать приступы астмы.

Аллергия может принять и более тяжелые формы: реакция возникает в течение первых нескольких минут после контакта с аллергеном и проявляется в виде отека Квинке и генерализованной крапивницы, вместе с этим может развиться отек гортани (затруднение дыхания, из-за чего возникает риск удушья), желудочно кишечного тракта (симптомы – боли в животе, тошнота, рвота), у пострадавшего резко падает артериальное давление, появляется ощущение оглушения (легкая форма шока) или потеря сознания (тяжелая форма шока). Конечно, симптомы простых форм аллергий – аллергического ринита и конъюнктивита – необходимо отличать от простудных заболеваний.

Характерная особенность аллергии на пыльцу – сезонность, поскольку поллиноз всегда совпадает с периодом цветения тех или иных растений, поэтому проявления выделяются определенной цикличностью и регулярностью, в зависимости от сезона.

То есть ежегодно почти в одно и то же время (с колебаниями до нескольких недель), человека начинают беспокоить похожие симптомы, при этом насморк и чихание не прекращаются до тех пор, пока пыльца будет воздействовать на слизистую носа, причем обычные средства от простуды не помогают. При ветреной погоде симптомы аллергии обостряются, так как ветер быстрее разносит пыльцу по воздуху.

А вот в дождливую погоду пыльца прибивается дождем к земле, и у людей возможно облегчение некоторых проявлений аллергии.[6],[7],[8],[9],[10],[14].

Источники:1. Рослинництво: Підручник О. І. Зінченко, В. Н. Салатенко, М. А. Білоножко — К.: Аграрна освіта, 2001. — 591 с.2. Флора і рослинність України. Курс лекцій. /Ірина Кузьмішина. – Луцьк: Друк ПП Іванюк В.П.,2016. -152 с.3. Кормовиробництво. Зінченко О. І. – Навчальне видання. — 2-е вид., доп. і перероб. — К.: Вища освіта, 2005. — 448 с.: іл.4.

ДОБІР ВИДІВ І СОРТІВ БАГАТОРІЧНИХ ТРАВ ТА ЇХ СУМІШОК ДЛЯ СТВОРЕННЯ ВИСОКОПРОДУКТИВНИХ СІНОКОСІВ НА ОСУШЕНИХ ДЕРНОВО-КАРБОНАТНИХ ГРУНТАХ ЗАХІДНОГО ПОЛІССЯ УКРАЇНИ. САЦИК ВІКТОР ОЛЕКСАНДРОВИЧ. Автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата сільськогосподарських наук. Київ, 2011.5. Визначення пилкових алергенів у атмосферному повітрі. (методичні рекомендації)О.

І. Турос, І.М. Ковтуненко, В.В. Родінкова, Київ – 20146. Пыльцевая аллергия. Е.В. Передкова – Астма и аллергия, № 1, 2013,  Москва 7. ЕКОЛОГО-ГІГІЄНІЧНА ОЦІНКА ПИЛКУВАННЯ ТРАВ'ЯНИСТИХ РОСЛИН НА ОСНОВІ ПОГОДИННИХ СПОСТЕРЕЖЕНЬ У ЛІТНЬО-ОСІННІЙ ПЕРІОД. (Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата біологічних наук). І.І. Мотрук – Вінниця – 2017.8.

Клініко-імунологічна характеристика та сучасні аспекти антигістамінної терапії сезонного алергічного риніту. Л.В. Кузнецова – Український медичний журнал «Часопис», № 1(101), 20149. Современные возможности терапии поллиноза у детей. Зайцева С.В., Локшина Э.Э. , Зайцева О.В. , Рубцова Т.П., Воронина О.Б., Куликова Е.В., Громадина О.В.- Русский медицинский журнал, №6, 07.03.

2012. 10. Поллиноз. Княжеская Н.П., Потапова М.О., Яковенко И.В. – Атмосфера. Пульмонология и аллергология, № 1, 2005.11.Аллергический ринит у детей: современная тактика диагностики, лечения и профилактики.   Беляева Л.М., Микульчик Н.В., Панулина Н.И. – Медицинские новости, № 2, 2013.12. Застосування сорбентів у комплексному лікуванні хворих на алергічний риніт.

Гогунська І.В., Наумова О.О., Смагіна Т.В., Зарицька І.С.- Семейная медицина, № 2 (58), 201513. Перехресна харчова алергія у пацієнтів з сезонним алергічним ринітом. Заболотна Д.Д., Гогунська І.В., Наумова О.О., Забродська Л.В., Смагіна Т.В., Нестерчук В.І., Пелешенко Н.О., Гайдук В.Д., Холоденко Т.Ю.- ДУ «Інститут отоларингології ім. проф. О.С.

Коломійченка НАМН України» (дир. –акад. НАМН України Д.І. Заболотний), 2016

14. Поллинозы — одна из наиболее актуальных проблем аллергологии. Богомолов А.Е., Пухлик Б.М.- Газета «Новости медицины и фармации» , 16 (467), 2013 

Можно ли предупредить пищевые аллергические реакции?

Неясно, можно ли предупредить такие реакции у лиц с отягощенным семейным анамнезом (при наличии атопии у обоих родителей, тяжелого атопического дерматита и пищевой аллергии у братьев и сестер), но доказано, что, придерживаясь определенных ограничений в питании, можно замедлить развитие аллергических заболеваний и уменьшить их тяжесть.

А) полагают, что беременным в последнем триместре не следует употреблять в пищу арахис, фундук, креветки и рыбу, а кормящим матерям – коровье молоко, арахис, фундук, креветки и рыбу.

Б) желательно грудное вскармливание на протяжении первого года жизни.

В) для смешанного и искусственного вскармливания предпочтительны гипоаллергенные смеси на основе гидролизатов белка.

Г) густую пищу (прикорм) не дают до 6 месяцев.

Д) коровье молоко и яйца не дают до 1 года.

Е) такие продукты, как арахис, фундук, ракообразные и рыбу следует вводить в рацион после 2 лет, а лучше позже.

Задать вопрос

Источник: https://alergia.com.ua/ru/timofeevka

Аллергокомпонент g205 – Тимофеевка луговая rPhl p1, IgE (ImmunoCAP)

Аллергия на тимофеевку и ежу

Количественное определение в крови специфических антител класса иммуноглобулинов E к одному из главных аллергенов тимофеевки луговой Phl p1, выявление которых позволяет диагностировать истинную аллергию к луговым травам и прогнозировать эффективность аллергенспецифической иммунотерапии.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е к главному (мажорному) рекомбинантному аллергену пыльцы тимофеевки Phl p1.

Синонимы английские

ImmunoCAP g205 (Timothy, rPhlp1), IgE; Timothy recombinant (rPhl p1) IgE Abin Serum; Timothy (rPhl p1) IgE.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

kU/l (килоединица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. При атопических заболеваниях аллергены стимулируют образование антител класса IgE и являются причинными факторами развития клинических симптомов аллергических заболеваний.

Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к определенному аллергену подтверждает его роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), а значит, позволяет определить возможного “виновника” аллергии и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.

Однако в состав аллергенного вещества входит не один, а несколько белковых структур, которые могут выступать аллергенами. Одни являются “мажорными” -главными аллергенами, другие “минорными” – второстепенными. Определение антител к рекомбинантным аллергенам позволяет выявить ведущий компонент в составе сложных аллергенов на уровне молекулярной аллергологии.

Это позволяет дифференцировать истинную и перекрестную аллергию.

Применение рекомбинантных аллергенов представляет собой новый инструмент в диагностике аллергических реакций I типа, который позволяет получить подробную информацию о сенсибилизации пациента, перекрестной реактивности с другими аллергенами, обосновать целесообразность и прогнозировать эффективность аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).

Пыльца луговых (злаковых) трав является основным и наиболее распространенным триггером аллергических реакций в период с конца мая – начала июня по июль месяц включительно.

Аллергические заболевания, связанные с цветением растений, – поллиноз (или сенная лихорадка) – проявляются насморком, покраснением глаз, дерматитом, кашлем, иногда приступами удушья, и может сопровождаться повышением температуры тела.

  В начале и середине лета аллергический ринит и конъюнктивит, обострения бронхиальной астмы обычно связаны с цветением тимофеевки, ежи, овсяницы, мятлика, плевела, ржи и некоторых других.

Тимофеевка луговая – многолетнее травянистое растение из семейства Злаковых, широко распространенное на территории России. Аллергия к пыльце тимофеевки характеризуется широкой перекрестной реактивностью с аллергенами многих луговых трав.

При аллергологическом тестировании обычно определяется сенсибилизация к пыльце тимофеевки, как сложному аллергену, который одновременно может включать в себя около 28 аллергенных компонентов, среди которых Phl p 1, Phl p 4, Phl p 5, Phl p 6, Phl p 7, Phl p 12, Phl p 13. 

Phl p 1 – гликозилированный белок, главный (“мажорный”) аллерген тимофеевки, специфические IgE антитела к которому выявляются у 95 % пациентов с аллергией на пыльцу различных видов луговых трав.

Phl p 5 – главный и один из наиболее реактивных аллергенов тимофеевки, который провоцирует симптомы аллергического ринита и бронхиальной астмы у сенсибилизированных пациентов. IgE антитела к данному аллергену выявляются у 65-90 % лиц с аллергией на пыльцу луговых трав. Phl p 5b является одной из изоформ аллергена и содержит большее число IgE-связывающих эпитопов, чем изоформа Phl p 5а.

Phl p 7 – кальций-связывающий белок, минорный аллерген пыльцы тимофеевки. Выявляется у 10-15 % пациентов, сенсибилизированных к пыльце луговых трав и обуславливает перекрестную реактивность со многими растениями (березой, ольхой, оливой, сорными травами и другими).

Phl p 12 – белок из группы профилинов, минорный аллерген тимофеевки. Антитела класса IgE выявляются у 15-30 % пациентов с аллергией на пыльцу луговых трав. Белки-профилины тимофеевки имеют схожую структуру с профилинами многих видов растений, пищевых продуктов растительного происхождения и латекса.

Определение специфических антител IgE к отдельным аллергенным молекулам позволяет дифференцировать истинную сенсибилизацию и перекрестную реактивность.

Истинная аллергия к пыльце тимофеевки подтверждается наличием в крови специфических антител IgE к главным аллергокомпонентам Phl p 1, Phl p 5, а присутствие реагиновых антител только к второстепенным (“минорным”) аллергокомпонентам (Phl p 7, Phl p 12) указывает на перекрестную сенсибилизацию с другими растительными аллергенами. Особенно важно учитывать это при планировании АСИТ с аллергенами пыльцы луговых трав, поскольку она может быть эффективной только при истинной аллергии. 

Целью данного исследования является определение специфических IgE к рекомбинантному аллергену пыльцы тимофеевки rPhl p1 методом ImmunoCAP. Рекомбинантные аллергены получают в лабораторных условиях с помощью генно-инженерных методов.

По своей структуре и свойствам они соответствуют натуральным аллергенам, однако позволяют получить более детальную информацию о сенсибилизации организма к отдельным аллергокомпонентам.

Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами.

Во всем мире до 80 % определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. Всемирная Организация Здравоохранения и Всемирная Организация Аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как “золотой стандарт”, так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

Для чего используется исследование?

  • Дифференциальная диагностика истинной аллергии к пыльце тимофеевки луговой и аллергических реакций, обусловленных перекрестной реактивности с другими аллергенами растительного происхождения;
  • выявление сенсибилизации к главным аллергенам пыльцы луговых трав у пациентов с поллинозом и/или поливалентной сенсибилизацией;
  • решение вопроса о целесообразности проведения и прогнозирование эффективности аллергенспецифической терапии (АСИТ) с аллергенами пыльцы луговых трав.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациентов, сенсибилизированных к пыльце луговых трав, тимофеевки;
  • при обследовании пациентов с поливалентной сенсибилизацией к аллергенам растительного происхождения;
  • при планировании АСИТ с аллергенами пыльцы луговых трав.

Что означают результаты?

Референсные значения

Значение показателя

кЕдА/л

Класс

Уровень аллергенспецифических антител IgE

0 – 0,35

0

Отсутствует

0,351 – 0,69

1

Низкий

0,70 – 3,49

2

Средний

3,5 – 17,49

3

Высокий

17,5 – 49,99

4

Очень высокий

50,0 – 100,0

5

Насыщенно высокий

Больше 100,0

6

Крайне высокий

Причины положительного результата:

  • сенсибилизация к главным аллергенам пыльцы тимофеевки;

При выявлении сенсибилизации к рекомбинантным аллергенам rPhl p1, rPhl p5b у пациентов с истинной аллергией на пыльцу луговых трав высока вероятность успешной АСИТ.

При выявлении сенсибилизации к аллергенам rPhl p1, rPhl 5b и наличии IgE-антител к rPhl p7, rPhl 12, АСИТ с аллергенами луговых трав, вероятнее всего, будет недостаточно эффективной.

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
  • длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном;
  • успешное проведение АСИТ.

При отсутствии сенсибилизации к аллергенам rPhl p1, rPhl 5 у пациентов с поллинозом и наличием IgE антител к rPhl p7, rPhl 12, АСИТ с аллергенами пыльцы луговых трав будет неэффективной.

Важные замечания

Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) [08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке [21-704] Аллергокомпонент g214 – Тимофеевка луговая (recombinant) rPhl p7, rPhl p12, IgE (ImmunoCAP) [21-673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)  [40-442] Аллергологическое обследование при астме/рините [21-657] Аллерген t3 – береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP) [21-665] Смесь аллергенов деревьев tx5 (ImmunoCAP), IgE: ольха серая, лещина, вяз, ива, тополь [21-664] Смесь аллергенов злаковых трав gx1 (ImmunoCAP), IgE: ежа сборная, овсяница луговая, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой [21-670] Смесь аллергенов сорных трав wx3 (ImmunoCAP), IgE: полынь, подорожник ланцетовидный, марь, золотарник, крапива двудомная

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, пульмонолог, оториноларинголог, дерматолог, гастроэнтеролог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

  1. Andersson K, Lidholm J. Characteristics and Immunobiology of grass pollen allergens. Int Arch Allergy immunol 2003;130:87-107.
  2. Vrtala S, Susani M, Sperr WR, Valent P, Laffer S, Dolecek C, Kraft D, Valenta R. Immunologic characterization of purified recombinant timothy grass pollen (Phleum pratense) allergens (Phl p 1, Phl p2, Phl p 5). J Allergy Clin Immunol 1996;97(3):781-7.
  3. Mari A. Multiple pollen sensitization: a molecular approach to the diagnosis. Int Arch Allergy Immunol 2001;125(1):57-65.
  4. Asturias JA, Ibarrola I, Fernandez J, Arilla MC, Gonzalez-Rioja R, Martinez A. Pho d 2, a major allergen from date palm pollen, is a profilin: cloning, sequencing, and immunoglobulin E cross-reactivity with other profilins. Clin Exp Allergy 2005;35(3):374-81.

Источник: https://helix.ru/kb/item/21-679

АллергииНет
Добавить комментарий