Аллергия на новокаин можно ли лидокаин

Если аллергия на новокаин можно ли лидокаин

Аллергия на новокаин можно ли лидокаин

Лидокаин входит в группу препаратов, которые применяются для местной анестезии. Однако для большинства людей, склонных к аллергическим реакциям, этот препарат может быть довольно опасным.

При аллергии на лидокаин возникают такие реакции: дерматиты различного генеза и крапивница.

Но этот препарат также может вызывать и сложные аллергические реакции, например, отек Квинке, анафилактический шок.

Общие сведения об аллергии

Причин негативной реакции на препарат может быть много.

В первую очередь это генетическая предрасположенность, а также сложный химический состав препарата, что может вызывать негативные последствия даже у здорового человека, но аллергик может страдать долгое время.

Врачи придерживаются мнения, что сам препарат довольно редко является причиной негативной реакции, и на самом деле большая часть побочных эффектов связана с различными расстройствами нервной системы и психическими дисфункциями.

В состав препарата входит добавка метилпарабен, который нередко применяется в качестве консерванта, а также является мощным антисептиком, вызывающим нежелательные реакции у больного.

Эта добавка входит в группу парабенов, и поэтому большая часть этих веществ вызывает анафилактический шок.

При использовании препарата следует учесть его состав и входящие в него компоненты во избежание побочных эффектов.

При любом взаимодействии с организмом человека лидокаин очень быстро реагирует, нейронные мембраны стабилизируются; довольно сильно снижается проницаемость ионов натрия, что, в свою очередь, препятствует проведению электрических импульсов. Мозг перестает получать сигналы о боли. В результате довольно сложных химических реакций организм может не принять лекарство и вызвать тяжелые последствия.

Проявления и симптомы

Неадекватный ответ иммунной системы на вводимый препарат проявляется различными кожными раздражениями. При реакции на лидокаин побочные эффекты будут следующими:

  • Аллергическая реакция сопровождается крапивницей, дерматитом. Возможно появление коньюктивита и насморка, а также отечность слизистых оболочек, что, в свою очередь, может привести к затруднению дыхания. Если помощь будет оказана несвоевременно, то все может закончиться летальным исходом.
  • При плохой непереносимости препарата возможны следующие симптомы: отек Квинке, анафилактический шок.
  • Возникает временное слезотечение и выход слизи из носа, непрерывное и непроизвольное чихание, ощущение постороннего предмета в глазном яблоке.

Необходимо различать симптомы токсического действия, вызывающие новокаином и лидокаином при передозировке. Лечение таких состояний ведется совсем не так, как в случае с аллергией.

При аллергии на лидокаин симптомы могут быть следующими:

  • Резкое падение артериального давления.
  • Замедление сердцебиения.
  • Замедление частоты дыхания, вплоть до полной его остановки.
  • Сильные головные боли.

Аллергия на новокаин и симптомы делятся на два типа: острые, подострые. Острые проявления аллергии могут выглядеть так:

  • Изменение цвета кожи, а также зуд в месте введения препарата.
  • Мелкая сыпь и волдыри.
  • Отек Квинке, который может привести к летальному исходу.

Второй тип может проявляться в следующем:

  • Приступы рвоты.
  • Сильным головокружением.
  • Потерей сознания.

Аллергическая реакция у ребенка

Как известно, детский организм более подвержен различным болезням и негативным реакциям, так как в этом возрасте он находится в режиме перестройки.

В этом случае реакция на лидокаин может носить индивидуальный характер в каждом конкретном случае.

Например, при первом употребление лидокаина никаких аллергий не наблюдалось, а при последующем пользовании препарата возникает острая реакция.

Поэтому рекомендуется каждый раз перед применением этого препарата делать кожные аллергопробы.

Если заведомо известно, что аллергия на лидокаин присутствует, то необходимо заменить этот препарат на похожий по воздействию и химическому составу.

Хотя анестетики нового поколения стоят значительно дороже, чем лидокаин, но действуют более эффективно, и возможность побочных эффектов сводиться к минимуму.

Диагностические мероприятия

При возникновении подозрения на аллергию на анестетик, его применение стараются свести к минимуму.

Но полностью исключить препарат иногда не представляется возможным, так как альтернативой являются анестетики общего действия, а это не всегда приемлемое решение.

В основном такие препараты, как лидокаин и прокаинамид, назначают при аритмиях, что делает их замену невозможной. Но все же нужно оценивать риск, который может нанести препарат, и соизмерять риск от отказа лидокаина.

Если же предыдущие реакции на лидокаин привели к неутешительным последствиям, то необходимо полностью отказаться от него.

Следует помнить, что перед проведением кожной пробы на препарат необходимо уведомить больного о цели этого теста и о возможных негативных реакциях и осложнениях со стороны организма.

Заведомо необходимо взять письменное соглашение на проведение провокационной пробы, а если тест проводится для ребенка, то письменное согласие должны дать его родители.

Подбор безопасного средства для анестезии следует начать именно с лидокаина. Если тест отрицателен, то риск появление побочных эффектов сводится к минимуму, но не исключает их вообще.

Если больной заведомо знает, что организм плохо переносит этот препарат, то будет оптимальным решением провести внутрикожный тест. Этот тест производится посредством подкожного введения препарата.

После проведения инъекции больной сидит 15−20 минут, затем врач проводит осмотр места введения и делает определенные выводы о целесообразности применения препарата.

Стоит помнить, что использование лидокаина для беременных нежелательно.

Замена анестетика

В современном мире благодаря высокому уровню медицины существует огромное количество анестетиков, которые похожие по своему действию с лидокаином, а побочные эффекты сведены к минимуму. Одним из таких препаратов является БлоккоС.

По силе действия он превосходит лидокаин в 4 раза, а побочные эффекты этого препарата сведены к минимуму. Используют этот анестетик чаще всего при травмах, хирургическом вмешательстве и во время родов.

БлоккоС также с успехом применяется в стоматологии.

В современной медицине существует метод сочетания местных анестетиков с эпинефрином и адреналином.

Такую связку препаратов используют при аллергиях немедленного типа, например: укусах насекомых, введении других аллергенов и при анафилактическом шоке.

Врачи рекомендуют пациентам, склонным к аллергии различной этиологии, исключить все препараты с окончанием «-каин», потому что принцип действия этих препаратов практически одинаков и вызывает одни и те же побочные эффекты.

Если человек является аллергиком, то стоит помнить, что перед каждым введением анестетиков и других препаратов необходимо обязательно сделать кожную пробу на предмет нежелательных реакций.

Проба на антибиотики

Как правило, антибиотики можно вводить внутривенно, внутримышечно, в виде аэрозолей. При любом способе введения возможна негативная реакция со стороны организма. Для того чтобы узнать, противопоказан антибиотик больному или нет, необходима проба на антибиотики. Алгоритм действия следующий.

  • Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки с мылом, протереть их стерильной салфеткой. Затем обработать этиловым спиртом и надеть одноразовые стерильные перчатки.
  • Для постановки пробы антибиотик необходимо развести.
  • Получившуюся смесь набрать в шприц и положить в стерильный лоток.
  • В этот же лоток положить ватные тампоны, смоченные этиловым спиртом.
  • Предложить пациенту присесть комфортно и освободить место пробы от верхней одежды.
  • Протереть место инъекции тампоном и ввести в одну руку 1 тыс. ЕД смеси.
  • Во вторую руку ввести 0,1 мл 0,9-процентного натрия хлорида.

Результат пробы будет известен через 10−20 минут. Если на месте инъекции образовался отек или сильное покраснение ткани, то этот тест считается положительным, и прием такого антибиотика строго противопоказан больному. Если же никаких следов, кроме прокола, нет, то проба считается отрицательной.

Методы лечения аллергии

Нужно помнить, что лечение аллергии должно быть комплексным и воздействовать на весь организм в целом. Но если аллергическая реакция застала врасплох, то необходимо придерживаться следующих правил, которые помогут сохранить жизнь:

  • При проявлениях дерматита или крапивницы по возможности принять охлаждающий душ, а также неплохими помощниками являются компрессы на место высыпания. Еще при сильном зуде могут помочь различные мази от солнечных ожогов. Необходимо убедиться, что ткань одежды, которую носит человек, не вызывает раздражения.
  • В домашней аптечке обязательно должны находиться различные антигистаминные препараты.
  • Если при приеме лекарства началась аллергическая реакция, а также проблемы с дыханием, то незамедлительно нужно выпить бронхолитическое средство.
  • Если больной почувствовал головокружение, нужно незамедлительно лечь на кровать и сделать, так чтобы ноги были выше головы. Это делается для того, чтобы привести систему кровообращения в норму.
  • При приеме оральных антисептиков нередко у больного начинается рвота, это сигнал того, что организм пытается отчиститься. В этом случае необходимо провести промывание желудка, и начать прием сорбентов, которые поспособствуют ускоренному выведению аллергенов. В аптечке должны присутствовать такие сорбенты, как активированный уголь и энтеросгель.

А также врачи рекомендуют употребить большое количество жидкости для ускоренного выведения добавок, входящих в состав лидокаина. Это качается всех: мужчин, женщин и детей.

Профилактика заболевания

Один из лучших способов не допустить нежелательной реакции на лидокаин — стараться избегать применения этого препарата в любых его формах, а по возможности найти ему альтернативу.

Но лучше перед медицинскими процедурами сообщить лечащему врачу, что возможна аллергическая реакция на лидокаин и сделать кожную пробу. После окончания пробы врач проверит место инъекции и сможет определить тип реакции (положительная или отрицательная) на препарат.

В случае если тест показал положительный результат, врач сможет подобрать альтернативу лидокаину.

Обязательно перед применением лидокаина необходимо изучить инструкцию. В любом случае пользоваться в домашних условиях различными анестетиками не рекомендуется, а также если возникла аллергическая реакция, то ни в коем случае не рекомендуется устранять ее самостоятельно, так как существует большая вероятность усугубления состояния.

Для того чтобы снизить риск появления аллергии, необходимо как можно меньше пользоваться средствами косметологии и бытовой химии, в составе которой присутствуют парабены. Необходимо знать, что лидокаин входит в состав многих лекарств, например «Стрепсилс плюс», «Отипакс». Поэтому перед применением препаратов с анестезирующими свойствами необходимо убедиться, что в состав не входит лидокаин.

Как правило, при негативной реакции на лидокаин обычно используют новокаин. В случае если новокаин вызывает отрицательную реакцию, то есть возможность заменить его на димедрол. Так как аллергия может передаваться наследственным путем, то перед применением необходимо выяснить наличие аллергии у родственников, и узнать, на какие препараты их организм реагирует негативно.

Таким образом, при первых признаках аллергии нужно срочно обратиться к врачу. Большинство больных недостаточно серьезно относятся к первым симптомам заболевания. Несвоевременное обращение к врачу может закончиться летальным исходом. Берегите свое здоровье.

Источник: https://allergic.lesovir-c.com/esli-allergija-na-novokain-mozhno-li-lidokain/

Аллергия к местным анестетикам: миф или реальность?

Аллергия на новокаин можно ли лидокаин

Достаточно часто пациентам с любыми проявлениями побочных реакций на введение местноанестезирующих средств стоматологи или другие врачи рекомендуют исключить применение всех «-каинов», вследствие чего предпочитают в дальнейшем назначать потенциально более опасный общий наркоз.

Классификация анестетиков

Местноанестезирующие вещества в зависимости от химического строения подразделяют на две группы (табл. 1): производные эфиров бензойной кислоты (Ester-тип) и прочие (Amide-тип).

Таблица 1

Препараты, применяемые при местной анестезии

Группы местных анестетиков
I группа: Ester-типII группа: Amide-тип
Прокаин (новокаина гидрохлорид) Тетракаин (дикаин) Бензокаин (анестезин) Бутетамин Хлоропрокаин Циклометикаин Проксиметакаин Бенкаин ОксетакаинЛидокаин (ксикаин, ксилокаин, лигнокаин) Тримекаин (мезокаин) Прилокаин (цитанест) Мепивакаин (карбокаин, скандонест, мепикатон) Бупивакаин (маркаин) Левобупивакаин Ропивакаин (наропин) Этидокаин (дуранест) Артикаин (ультракаин) Пиромекаин (бумекаин) Цинхокаин (совкаин) Диклонин Прамокаин Убистезин и др.

На самом деле большинство побочных реакций на местные анестетики связано не с истинными аллергическими реакциями, а вегетососудистыми расстройствами, токсическими и истерическими реакциями, а также побочным действием входящих в состав некоторых анестетиков добавок.

Истинный уровень аллергических реакций на местные анестетики неизвестен. Некоторыми авторами они описываются как редкие события, и их уровень составляет меньше чем 1% всех неблагоприятных реакций при применении местных анестетиков.

Классификация осложнений, связанных с приемом местных анестетиков:

1) Токсическое действие – судороги, гипотензия, остановка дыхания и циркуляторный коллапс, сонливость, мышечные фасцикуляции, желудочковые аритмии, фибрилляции и др.
Токсические реакции встречаются наиболее часто.

Системные токсические эффекты являются следствием абсорбции или внутривенных инъекций местного анестетика в системное кровообращение. Кардиотоксичность и нейротоксичность местных анестетиков прямо связаны с концентрацией этих препаратов в плазме.

Токсическая пороговая концентрация может быть превышена в результате случайной внутрисосудистой инъекции, передозировки или в результате продлённой инфузии препарата.

2) Псевдоаллергические реакции (ПАР).Чаще встречаются у женщин от 40 до 80 лет, особенно с сопутствующими хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной системы, почек и нейроэндокринной системы.

Клинические симптомы ПАР разнообразны и соответствуют клинике истинных аллергических реакций, хотя механизмы развития отличаются от последних.

Наиболее тяжелыми являются: анафилактоидный шок, кожные проявления (токсикодермии, сыпи, дерматиты), вегетососудистые реакции.

3) Действие на центральную нервную систему (возбуждающее либо успокаивающее): нервозность, чувство страха, эйфория, спутанность сознания, головокружение, сонливость, туманное зрение или раздвоение в глазах, повышение или понижение температуры, ступор, подергивания, тремор, конвульсии, потеря сознания, угнетение и остановка дыхания.
Проявления возбуждения могут быть кратковременными или не встречаться совсем, тогда как первым проявлением интоксикации может быть сонливость, переходящая в бессознательное состояние, и остановку дыхания.

4) Действие на сердечно-сосудистую систему (обычно угнетающее): брадикардия (урежение частоты сердечных сокращений), гипотензия, сердечно-сосудистый коллапс, который может привести к остановке сердца.

Симптомы угнетения сердечно-сосудистой функции могут обычно появляться вследствие вазовагальной реакции, особенно если пациент находится в вертикальном положении.

Реже они могут следовать из прямого эффекта лекарственного средства.

5) Местные реакции – отек и воспаление в месте инъекции, появление ишемических зон в месте введения (вплоть до развития тканевого некроза – при случайном внутрисосудистом введении); повреждение нерва (вплоть до развития паралича) – возникает только при нарушении техники инъекции.

6) Побочное действие, обусловленное измененной чувствительностью к местным анестетикам.

7) Идиосинкразия (пониженная чувствительность).

8) Истинная аллергия – гиперемия и зуд кожи, конъюнктивит, ринит, отек Квинке различной степени выраженности (включая отек верхней и/или нижней губы и/или щек, ой щели с затруднением акта глотания, крапивницу, затруднение дыхания), анафилактический шок.

Перекрестные аллергические реакции между анестетиками:

• Среди местных анестетиков I группы часто отмечаются внутригрупповые перекрестные аллергические реакции. В этом случае назначаются препараты из второй группы. Исключения: лидокаин – новокаин; лидокаин – бензокаин.• Между препаратами II группы обладающими сходной структурой (лидокаин, прилокаин и мепивакаин) они также возможны.

• До недавнего времени считалось, что при непереносимости местных анестетиков I группы можно использовать препараты II группы из-за отсутствия межгрупповых перекрестных реакций.

Однако имеются сообщения о возможности развития аллергических, в том числе анафилактических реакций, на лидокаин (ксикаин) при непереносимости новокаина, а также на бензокаин (анестезин) при непереносимости лидокаина.

Следует иметь в виду, что многие побочные эффекты местных анестетиков, например, отек в месте введения, артериальная гипотония, тахикардия, коллапс, встречаются как при аллергических, так и при неаллергических реакциях на эти препараты.
Аллергические реакции при применении местных анестетиков чаще развиваются на добавки (бисульфит и парабензойная кислота и др.), входящие в их состав.

Добавки к анестетикам:

1) Вазоконстрикторы – добавляются для повышения эффективности местной анестезии, а также для замедления поступления анестетиков в ток крови.

АдреналинПрименяется чаще всего.

Относительно безопасным разведением адреналина является концентрация 1:200000, которая может быть обеспечена только в карпулированных препаратах.

НорадреналинВ качестве вазоконстриктора применяется реже.Норадреналин, в отличие от адреналина, менее опасен у пациентов с сердечной патологией (ишемической болезнью сердца), но выше риск развития гипертонического криза при сопутствующей гипертонической болезни.

Применяют вместо адреналина при тиреотоксикозе и сахарном диабете. Противопоказан при глаукоме

Филипрессин (октапрессин)Синтетический препарат, не оказывающий прямого действия на сердце. Эффект связан с прямым действием его на гладкую мускулатуру сосудов.

Противопоказан при беременности, т.к. может вызвать сокращения миометрия.

Нежелательные системные воздействия вазоконстрикторов:• подъем артериального давления,• тахикардия,• нарушению ритма сердца,• приступы стенокардии,• централизация кровообращения,

• головная боль.

Группа риска при использовании вазоконстрикторов: пациенты с глаукомой, тиреотоксикозом, сахарным диабетом; больные, принимающие препараты раувольфин, тиреоидные гормоны, трициклические антидепрессанты, антидепрессанты – ингибиторы МАО.

2) Консерванты

Парабены (метилпарабенметил-4-гидрооксибензонат, этилпарабен)В качестве консервантов применяются эфиры парагидроксибензойной кислоты (парабены), которые обладают антибактериальным и противогрибковым действием.

Надо помнить, что парабены входят в состав различных косметических препаратов, кремов, зубных паст и могут провоцировать контактный дерматит, поэтому существует реальная опасность аллергии к местноанестезирующему препарату.

Парааминобензойная кислота (ПАБК), которая является метаболитом новокаина, имеет похожее строение с парабенами, что может вызвать перекрестные аллергические реакции.Многие лекарственные препараты (сульфаниламиды, пероральные антидиабетические, фуросемид и др.) являются производными ПАБК.

Поэтому нецелесообразно использование препаратов, содержащих парабен, использовать при лекарственной аллергии на перечисленные медикаменты.Наличие или отсутствие парабенов в местноанестезирующем препарате указывается производителем.

Парабены могут вызывать сенсибилизацию организма, анафилактический шок.

3)Стабилизаторы
Сульфиты (дисульфит натрия или калия) применяются в качестве стабилизаторов вазоконстрикторов.

Аллергия к сульфитам наиболее часто встречается у пациентов с бронхиальной астмой (частота – около 5%), поэтому при лечении таких пациентов следует быть особенно осторожным.

Сульфиты вызывают отеки, крапивницы, бронхоспазм через ирритантные рецепторы, нервные и вагусные рефлексы.

Состав некоторых современных местных анестетиков:

лидокаин (ксилокаин) в карпулах – содержит лидокаин, метилпарабен, хлорид натрия;
ксилостезин F-форте в карпулах – содержит лидокаин, норадреналина гидрохлорид, безводный углекислый сульфит, углекислый хлорид;
ксилокаин MPF – стерильный апирогенный раствор без метилпарабена (в карпулах);
ксилокаин во флаконах – содержит метилпарабен;
ксилокаин MPF с эпинефрином – стерильный апирогенный раствор содержит ксилокаин, эпинефрин, натрия метабисульфит, лимонную кислоту;
мепивакаин (мепидонт, мевирин, мепивастезин, скан-дикаин, скандонест) – без добавления вазоконстрикторов, сульфитов, парабенов;
ультракаин в карпулах – содержит артикаин, адреналин (0,006), дисульфит натрия, метилпарабен;
ультракаин D-c форте – содержит артикаин, адреналин (0,012) и дисульфит натрия;
септанест – содержит сульфиты, ЭДТА, парабенов не включает;
убистезин, убистезин форте (на основе артикаина, не содержат парабенов, однако содержат в качестве консерванта сульфиты).

Диагностика (Г. Лолор младший и др., 2000 г.):

1. При подозрении на аллергию к местным анестетикам их стараются не применять. Однако отказаться от этих препаратов часто бывает невозможно, поскольку их замена общими анестетиками повышает риск осложнений.

Кроме того, некоторые из местных анестетиков (лидокаин, прокаинамид) назначают при аритмиях, и их не всегда можно заменить другими препаратами.

Во всех случаях необходимо сопоставлять риск осложнений, к которым может привести применение препарата, с отрицательными последствиями отказа от него.

2. Если предшествующие реакции (как аллергические, так и неаллергические) были тяжелыми, необходимо полностью отказаться от местных анестетиков.

3. На основании анамнеза сложно оценить риск аллергических реакций, поэтому если в прошлом применение местных анестетиков сопровождалось реакциями, проводят кожные и провокационные пробы.

4. Больному следует объяснить, с какой целью проводятся кожные и провокационные пробы, предупредить о возможных осложнениях и получить от него письменное согласие на исследование.

5. Хотя надежность кожных проб с местными анестетиками окончательно не установлена, подбор безопасного средства для местной анестезии рекомендуется начинать именно с них.

6. Местный анестетик, используемый для проведения кожных и провокационных проб, не должен вызывать перекрестных реакций с препаратом, который ранее вызвал аллергию. Если препарат, вызвавший аллергическую реакцию, неизвестен, для проведения проб выбирают местный анестетик из II группы.

7. Во избежание ложноотрицательных результатов препараты, используемые для проведения кожных проб, не должны содержать сосудосуживающих средств.

Для проведения провокационных проб и лечения лучше применять препараты, в состав которых входят сосудосуживающие средства, так как они усиливают обезболивающее и ограничивают системное действие местных анестетиков, а аллергические реакции на эти средства или на сульфиты, добавляемые к ним для стабилизации, возникают редко.

8. Препараты местных анестетиков, используемые для кожных и провокационных проб, не должны содержать эфиры параоксибензойной кислоты (консерванты), поскольку она часто вызывает аллергические реакции.

9. При отрицательных пунктационной и внутрикожной пробах проводят провокационную пробу с местным анестетиком. Провокационные пробы проводят под наблюдением врача-аллерголога, имеющего опыт лечения тяжелых аллергических реакций.

10. Если провокационная проба с местным анестетиком отрицательна, риск побочных действий препарата минимален.

Использованная литература:

1. Зайков, С.В Проблема лекарственной аллергии в анестезиологии / С.В Зайков, Э.Н. Дмитриева // Рациональная фармакотерапия. – 2009. – № 3.

2. Лолор-младший, Г. Клиническая иммунология и аллергология / Г.Лолор-младший, Т.Фишер, Д.Адельман: пер. с англ., М., «Практика», 2000 г. – 850 с.

3. Мурзич, А.В. Лекарственная аллергия / А.В. Мурзич, М.А. Голубев, А.Д. Кручинин // Южно-Российский медицинский журнал. – 1999. – № 2-3.

4. Фесенко, В.С. Интоксикация местными анестетиками: старая опасность, современные мифы, новые препараты и «серебряная пуля» / В.С. Фесенко // Клинические вопросы. – 2008. – 4(17).

5. Allergy to local anaesthetics in dentistry. Myth or reality? / Por J.C.Baluga a et al. // Allergologia et Immunopathologia. – 2001. – Vol.30.

6. Eggleston, S.T. Understanding allergic reactions to local anesthetics / S.T. Eggleston, L.W. Lush // Ann. Pharmacother. – 1996. – V.30, №7-8. – Р.851-857.

7. Main principles of pathogenesis, diagnostics and prevention of drug allergy caused by local anaesthetics / B.V. Machavariani et al. // Georgian Med. News – 2009. – V.168. – Р.67-72.

8. Por D El-Qutob Allergic reaction caused by articaine / Por D El-Qutob a et al. // Immunopathologia. – 2002. – Vol.33.

9. Speca S.J. Allergic reactions to local anesthetic formulations / S.J. Speca, S.G. Boynes, M.A. Cuddy // Dent. Clin. North. Am. – 2010. – V.54, №4. – Р.655-664.

Источник: https://krsk.sibnovosti.ru/health/124998-allergiya-k-mestnym-anestetikam-mif-ili-realnost

Новокаин можно ли применять при аллергии на лидокаин

Аллергия на новокаин можно ли лидокаин

Категорически запрещено сочетать раствор для инъекций с антиаритмическими препаратами, что может послужить причиной фибрилляции желудочков, снижая частоту сердечных сокращений.

Не стоит сочетать данный препарат с Дефинином, так как эти два препарата усиливают действие друг друга, проявляя максимальный кардиодепрессивный эффект. Это может привести к развитию патологически опасного процесса брадикардии, вплоть до полной остановки сердца.

С особой осторожностью и под пристальным контролем врачей Лидокаин сочетают с антиаритмическими и психотропными веществами, которые снижают возбудимость нервной системы. . Категорически запрещено одновременное введение следующих препаратов:

Категорически запрещено одновременное введение следующих препаратов:

  • Бупивакаин;
  • Амитриптилин;
  • Аминазин;
  • Нортриптилин;
  • Дизопирамид;
  • Лоперамид.

Препараты с лидокаином список

Обезболивающие составы быстро устраняют неприятные ощущения при прорезывании зубов у детей, воспалительных процессах в полости рта, при зубной боли. Не все пациенты внимательно читают инструкцию к местноанестезирующему лекарственному средству, купленному без рецепта в аптеке. Беспечное отношение к здоровью может обернуться бедой при острой реакции на определённые компоненты.

Важно знать: лидокаин – это не только раствор для инъекций, обезболивающий компонент содержится в составе многих гелей, спреев, мазей, аэрозолей для местного применения. В помощь пациентам с аллергическими реакциями – список лекарств, в составе которых есть неподходящий ингредиент

При аллергии на лидокаин нельзя использовать препараты:

  • Дентинокс.
  • Камистад-гель.
  • Динексан А.
  • Инстиллагель.
  • Катеджель с лидокаином.
  • Ксикаин.
  • Толперизон Ферейн.
  • Ксилестезин и Ксилестизин – Форте.
  • Ксилокаин Адреналин.
  • Анауран.
  • Ксилоролланд – 3 вида: с адреналином, норадреналином, без адреналина.
  • Лигинтен.
  • Проктогливенол.
  • Лигнокаина хлоргидрат.
  • Лидокарт.
  • Лидокатон.
  • Лидохлор.
  • Ликаин.
  • Луан.
  • Мидокалм – Рихтер.
  • Отипакс.
  • Октокаин.
  • Офлокаин Дарница.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Зиртек для детей и взрослых.

Список недорогих, но эффективных таблеток против аллергии посмотрите на этой странице.

Перейдите по адресу https://allergiinet.com/lechenie/narodnye/gomeopatiya.html и прочтите о лечении аллергических заболеваний гомеопатией.

allergiinet.com

Показания

Препарат лидокаин используется для обеспечения проводниковой, инфильтрационной, эпидуральной и спинальной анестезии в следующих случаях:

  • оперативные вмешательства различной локализации;
  • для обеспечения проведения болезненных медицинских манипуляций;
  • при инструментальных, а также эндоскопических вмешательствах в организм;
  • в акушерско-гинекологической практике, а также урологии, оториноларингологии, стоматологии, офтальмологии;
  • инъекционные растворы данного препарата используются при остром коронарном синдроме, для устранения и предотвращения повторной фибрилляции желудочков;
  • лидокаиновые пластины используются для наружного применения в виде аппликаций при постгерпетической невралгии, миозитах, а также при вертеброгенных заболеваниях.

Необходимость применения

Лидокаин относится по химическим свойствам к амидам. Он имеет глубокое действие обезболивания. Если сравнивать с другими существующими анестетиками, то лидокаин на зубную боль оказывает средний эффект. Но он действует сильнее, чем используемый повсеместно новокаин. Именно эти названные препараты всегда применяются в государственных стоматологических поликлиниках.

История применения обезболивающих препаратов разделилась на два промежутка: до наших дней и после. Сегодня, в качестве обезболивающих средств, используют наиболее эффективные препараты, чем раньше. Лекарства, которые ранее применяли в качестве анестезии, устарели и утратили свою актуальность.

Во время действия лидокаина человек ощущает полную потерю чувствительности в отдельно взятой области (там, куда был сделан укол). Благодаря уколу сигнал о боли, поступающий в головной мозг, блокируется.

Пациент перестает чувствовать боль, следовательно, начинает вести себя спокойно. В свою очередь, доктор может провести ряд хирургических и терапевтических процедур, посредством которых достигается вылечивание болезни.

Все процедуры и манипуляции в этом случае проходят быстро, без осложнений, качественно, правильно и в необходимом объеме.

Некоторые стоматологические вмешательства раньше проводились без анестезии. Поэтому люди до ужаса боялись кабинета стоматолога, оттягивая визит до последней стадии. Сегодня такого нет. Больной знает, что в больнице ему сделают обезболивающий укол и процедура пройдет практически безболезненно. Все больше людей являются в стоматологию в правильное время. Теперь ряда осложнений можно избежать.

Маркаин marcainum

Синонимы: Cinchocaine, percaine. Оказывает мощное местноанестезирующее действие. Активнее новокаина в 14 раз, действует в 3 раза продолжительнее, но значительно токсичнее новокаина (в 14 раз). Маркаин очень медленно гидролизуется в организме, медленно выводится, поэтому возможна кумуляция.

При совместном применении с новокаином маркаин усиливает его эффект, поэтому рекомендуется в малых дозах как дополнение при местной инфильтрационной анестезии. область применения маркаина — спинномозговая анестезия. С этой целью он применяется в виде 5% раствора в количестве 0.8—1 мл.

Высшая доза маркаина (для взрослых) при интралюмбальном введении 0,01 г.

Состав и форма выпуска

Данный препарат производят в нескольких формах, где основным веществом остается лидокаина гидрохлорид – компонент, способный проявлять местное анестезирующее воздействие.

Лидокаин раствор для инъекций 2% — прозрачная жидкость, упакованная в стеклянную ампулу, объемом 2 мл. На 1 мл препарата приходится 20 мг активного вещества лидокаина гидрохлорид, а также вода для инъекций и другие вспомогательные компоненты. Стоимость одной ампулы – 10-15 рублей. Ампулы упакованы в картонные упаковки по 5 шт.

Лидокаин раствор для инъекций 10% — препарат упакован в стеклянную (пластиковую) ампулу, объемом 2 мл. В 1 мл раствора содержится 100 мг активного вещества лидокаина гидрохлорид. Стоимость одной ампулы – 45-60 рублей.

Лидокаин Асепт спрей – дезинфицирующий и обезболивающий спрей для наружного применения, объемом 50 мл. В 1 мл препарат содержится 100 мг лидокаина гидрохлорида и 0,5 мг хлоргексидина. Средняя цена одного флакона составляет 450-500 рублей.

Лидокаин аэрозоль 10% — туб, объемом 38 г, содержит лидокаина гидрохлорид и вспомогательные компоненты. В 1 мл препарата содержится 100 мг активного вещества. Стоимость этой формы лекарства – 300-320 рублей.

Лидокаина гидрохлорид глазные капли – используются в офтальмологии, при необходимости местного анестезирования. Капли выпускают в пластиковых флаконах, объемом 5 мл. В 1 мл содержится 20 мг активного вещества.

Лидокаин гель и мазь – препарат упакован в металлические тубы и банки из темного стекла. Имеет густую консистенцию, хорошо впитывается в кожный покров.

Лидокаин и новокаин. Что лучше обезболивает

Чтобы определить какое из средств, новокаин или лидокаин, сильнее обезболивает, нужно разобраться с понятиями.

Лидокаином называют мощный местный анестетик, который используется для проведения местного обезболивания в стоматологии, офтальмологии, отоларингологии.

Эффект обезболивания у этого средства гораздо выше, чем у новокаина. Применяют лидокаин только для местного обезболивания. Это вещество весьма токсично

Поэтому медики используют в своей профессии этот препарат очень осторожно. Новокаин – это лекарственный препарат с умеренной анестезирующей активностью

Применяют его в медицине для местного обезболивания. Но в отличие от лидокаина, эффект новокаина носит непродолжительный характер. Чаще всего новокаин используют в стоматологии, урологии и хирургии. После всасывания в кровь новокаин обладает противовоспалительным, анельгезирующим, антитоксическим эффектом. Новокаин снимает спазмы гладкой мускулатуры и уменьшает возбудимость мышц сердца.

Лечение и профилактика аллергии на Новокаин

Симптоматическую терапию проводят антигистаминными препаратами. В современных антиаллергических медикаментах сведены к минимуму побочные эффекты в виде сонливости, быстрой утомляемости и заторможенности ЦНС.

Дозировки и способ применения подробно прописаны в инструкции. Вспомогательное лечение предполагает внутривенное или пероральное введение раствора хлористого кальция, который угнетает ответную реакцию организма на аллерген.

При анафилактическом шоке делают укол адреналина, дополнительно применяют глюкокортикоиды.

Если нет возможности сразу обратиться за медицинской помощью, при проявлении аллергической реакции необходимо:

  • К местам высыпания приложить охлаждающий компресс, также можно принять прохладный душ.
  • Надеть одежду из натуральных тканей и освободить шею, уши, руки от украшений;
  • При рвоте допустим прием активированного угля или любого другого энтеросорбента;
  • Обильное питье негазированной воды;
  • При головной боли, головокружении, повышении температуры следует соблюдать постельный режим.

Профилактические меры сводятся к полному отказу от “Новокаина” или его замене. Если у Вас есть предрасположенность к аллергии, лучше всего проходить аллергопробы и обязательно предупреждать медицинский персонал о аллергической реакции на препарат.

Наряду с аллергической реакцией на “Новокаин” довольно часто проявляются  пищевые аллергии, которые вызывает метилпарабен (Е218). Вещество является распространенным консервантом в лекарственных препаратах, продуктах питания и косметических средствах

В этом случае важно соблюдать специальную (гипоаллергенную) диету.

Характеристика лидокаина

Этот препарат местного применения используется для обезболивания во многих сферах медицины, в т.ч:

  • акушерство;
  • хирургия;
  • стоматология.

Его особенности:

  • обладает антиаритимическим действием;
  • результативно используется для обезболивания тканей;
  • хорошо взаимодействует с другими анестезирующими препаратами.

Этот мощный анестетик изредка вызывает побочные явления, однако перед самой манипуляцией проводится тест на чувствительность на него у пациента.

Средство в некоторой мере способствует расширению кровеносных сосудов, а нервная проводимость под его влиянием угнетается.

От того как быстро удастся достигнуть обезболивающего эффекта и сколько продлится анестезия, зависит концентрация средства и место его применения.

При воздействии на слизистые положительный результат приходит быстрее, чем при использовании его на коже, а внутримышечная инъекция с задачей обезболивания тканей справляется в течение 5-10 минут.

Форма выпуска

Приобрести медицинский препарат можно в любой аптеке. Выпускается он в различных формах, в т.ч.:

  1. Раствор для инъекций. Это жидкость без цвета и запаха — может быть 2% или 10%.
  2. Гель, который не имеет ни запаха, ни цвета. Средство продается в тубах по 15 г или баночках из стекла по 30 г. Используется он в основном для проведения местной анестезии у ребенка, например, при выравнивании молочных зубов.
  3. Мазь белого цвета без запаха. Продается в алюминиевых тубах по 15 г.
  4. Капли для глаз, разлитые в специальные флаконы, объем которых составляет 5 мл.
  5. Спрей. Бесцветный раствор с ароматом ментола. Вещество поставляется во флаконах по 38 г.

Выпускается в форме спрея, имеет аромат ментола.

Показания к применению

Вещество с сильным обезболивающим эффектом активно применяется в стоматологической практике и при выполнении ряда операций в ротовой полости:

  • удаление молочных зубов;
  • лечение зубов;
  • вскрытие абсцессов;
  • удаление костей и наложение швов;
  • для обезболивания десны, что необходимо для установления коронок или протезов;
  • удаление сосочка на языке.

Лидокаин применяется в качестве обезболивающего средства при лечении зубов.

Препарат используют для для обезболивания перед процедурой удаления полипов в носовых ходах.

Обезболивающее широко используется в области гинекологии.

В отоларингологии средство применяется при следующих показаниях:

  • удаление полипов в носовых ходах;
  • для обезболивания перед процедурой промывания носа;
  • прочищение гайморовых пазух.

В области гинекологии Лидокаин используется при проведении следующих манипуляций:

  • наложение или удаление швов;
  • рассечение во время родов;
  • операционные действия на шейке матки.

В качестве анестетика Лидокаин уместен при проведении ФГДС или гастроскопии желудка.

Противопоказания

Существует несколько ситуаций, когда применение лидокаина может привести к возникновению негативных последствий. Сюда относятся:

  • заболевания острого характера;
  • беременность и кормление грудью;
  • инфекционные болезни;
  • заболевания сердца;
  • патологии печени;
  • наличие новообразований в месте применения препарата.

Применение Лидокаина во время беременности может привести к возникновению негативных последствий.

Побочные эффекты

Чаще всего побочные эффекты от применения средства испытывает нервная система, и признаками могут стать:

  • нервозность;
  • эйфория;
  • сонливость;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • помутнение сознания;
  • ухудшение зрения;
  • боязнь света;
  • тремор.

Причины и симптомы аллергии на Новокаин

Химическая формула Новокаина (Прокаина)

Выделяют две основные причины аллергии на “Новокаин”.

  1. Непосредственно вещество новокаин (прокаин), с вероятностью аллергической реакции

Источник: https://all-allergia.marmolesreynoso.com/novokain-mozhno-li-primenjat-pri-allergii-na-lidokain/

АллергииНет
Добавить комментарий